Abstract: Per molti operatori sanitari, l'acufene e l'iperacusia sono disturbi difficili da trattare. Non rimane cura definitiva per nessuno dei due sintomi; tuttavia, sono state sviluppate utili strategie di gestione utilizzando consulenza e terapia del suono. Oggi la maggior parte degli apparecchi acustici moderni ha integrato la terapia del suono come opzione programmabile; sebbene, a differenza delle caratteristiche di vantaggi degli apparecchi acustici, la verifica dell'output dei programmi ...; [Read more...]
Per molti operatori sanitari, l'acufene e l'iperacusia sono disturbi difficili da trattare. Non rimane cura definitiva per nessuno dei due sintomi; tuttavia, sono state sviluppate utili strategie di gestione utilizzando consulenza e terapia del suono. Oggi la maggior parte degli apparecchi acustici moderni ha integrato la terapia del suono come opzione programmabile; sebbene, a differenza delle caratteristiche di vantaggi degli apparecchi acustici, la verifica dell'output dei programmi di terapia del suono non sia pratica comune. Recenti studi elettrofisiologici suggeriscono che la ponderazione accurata del contenuto spettrale del rumore nella terapia del suono potrebbe potenzialmente portare a risultati migliori per i pazienti con acufene o iperacusia. Per determinare se esistono discrepanze tra il software di programmazione della terapia del suono e l'output degli apparecchi acustici, abbiamo confrontato le differenze tra le impostazioni di intensità del software e gli output degli apparecchi acustici misurate con test Verifit per tre prodotti comunemente distribuiti. I risultati indicano che i risultati degli apparecchi acustici sono notevolmente diversi dalle letture del software e ciascun output del produttore era sostanzialmente diverso l'uno dall'altro. Inoltre, solo un apparecchio acustico ha incorporato dati audiometrici per normalizzare le intensità del rumore tra le frequenze e due degli apparecchi hanno raggiunto livelli potenzialmente dannosi. In sintesi, i dati suggeriscono che la verifica clinica dei programmi di terapia del suono dovrebbe essere utilizzata per garantire che l'output sia appropriato per l'udito del singolo paziente e coerente con l'approccio desiderato dal medico per la gestione dell'acufene.
Abstract: L'acufene soggettivo cronico può essere gravemente debilitante. Recentemente, programmi strutturati di meditazione hanno dimostrato di poter ridurre le conseguenze negative dell'acufene. Tuttavia, non è chiaro se la natura strutturata di tali programmi di meditazione sia necessaria per gestire efficacemente l'acufene. Questo studio ha indagato se la meditazione a casa, guidata con un'applicazione gratuita per dispositivi mobili, potesse servire come alternativa ai programmi strutturati ...; [Read more...]
L'acufene soggettivo cronico può essere gravemente debilitante. Recentemente, programmi strutturati di meditazione hanno dimostrato di poter ridurre le conseguenze negative dell'acufene. Tuttavia, non è chiaro se la natura strutturata di tali programmi di meditazione sia necessaria per gestire efficacemente l'acufene. Questo studio ha indagato se la meditazione a casa, guidata con un'applicazione gratuita per dispositivi mobili, potesse servire come alternativa ai programmi strutturati di persona. Sono state monitorate la gravità dell'acufene auto-riferita e altri disturbi in comorbilità in 15 partecipanti che hanno riportato fastidiosi acufeni per un periodo di 8 settimane. Ai soggetti è stato chiesto di meditare per 30 m/giorno, 5 giorni/settimana, per 8 settimane consecutive. I questionari sono stati somministrati in ingresso e dopo 3 e 8 settimane di meditazione a casa. I risultati hanno indicato che la pratica della meditazione a casa ha prodotto riduzioni significative dei punteggi THI dopo 3 settimane e riduzioni significative dei punteggi THI e TFI dopo 8 settimane. I punteggi HADS-D sono stati significativamente ridotti dopo 8 settimane di meditazione a casa, ma i punteggi HADS-A non hanno mostrato cambiamenti significativi durante lo studio. I punteggi MAAS sono stati significativamente migliorati dopo 3 settimane di pratica di meditazione a casa e ulteriormente migliorati a 8 settimane. La meditazione a casa potrebbe servire come alternativa accettabile alla meditazione di persona per gestire l'acufene. Tuttavia, i nostri dati evidenziano anche avvertimenti che meritano ulteriori indagini.
Abstract: Vi è evidenza di una progressiva perdita di anticorpi mediata dall'anticorpo dei recettori dell'acetilcolina sulle cellule ciliate esterne nell'orecchio interno che è alla base della disfunzione uditiva nei pazienti affetti da miastenia grave. In questo articolo, presentiamo il caso di un paziente di 35 anni affetto da miastenia grave adulta e timoma che presentava progressiva perdita dell'udito e acufene bilaterale acuto degenerativa. Il paziente è stato sottoposto ad audiometria tona ...; [Read more...]
Vi è evidenza di una progressiva perdita di anticorpi mediata dall'anticorpo dei recettori dell'acetilcolina sulle cellule ciliate esterne nell'orecchio interno che è alla base della disfunzione uditiva nei pazienti affetti da miastenia grave. In questo articolo, presentiamo il caso di un paziente di 35 anni affetto da miastenia grave adulta e timoma che presentava progressiva perdita dell'udito e acufene bilaterale acuto degenerativa. Il paziente è stato sottoposto ad audiometria tonale pura, test di immunità acustica, test di decadimento, emissioni otoacustiche del prodotto transiente-evocate con e senza stimolazione acustica controlaterale, manovre di screening del tinnito somatosensoriale e questionari di autovalutazione per acufeni, perdita dell'udito e iperacusia, oltre all'intervento anamnestico. Sono stati anche somministrati al paziente questionari per le comorbidità psichiatriche (SCL90R - Symptom Checklist 90 Revisited). Il paziente è stato studiato in condizioni basali e 1 ora dopo la somministrazione dell'inibitore dell'acetilcolinesterasi piridostigmina bromuro, un farmaco che è stato segnalato avere un effetto temporaneo sulla elettromotilità delle cellule ciliate esterne in pazienti affetti da miastenia grave. L'audiometria a tono puro mostrava una perdita uditiva progressiva per le alte frequenze. Coerentemente, le ampiezze delle emissioni otoacustiche dei prodotti evocati transienti e di distorsione sono state significativamente ridotte per frequenze medie e, soprattutto, alte; dopo somministrazione del farmaco, è stato registrato un significativo aumento dell'ampiezza delle emissioni otoacustiche. I nostri risultati hanno documentato una disfunzione cronica delle cellule ciliate esterne coerente con la perdita del recettore dell'acetilcolina; queste alterazioni potrebbero rappresentare una causa della perdita dell'udito e dell'acufene.
Abstract: La perdita dell'udito legata all'età, che colpisce circa il 35% di quelli di età superiore ai 70 anni, è il secondo disturbo più comune tra gli anziani. La gravità dell'ipoacusia legata all'età può effettivamente essere peggiore se le valutazioni vengono effettuate in condizioni più realistiche, come la comunicazione nel rumore. Dati emergenti da uomini e modelli animali suggeriscono che il danno alle cellule ciliate interne e /o ai neuroni di tipo I che trasmettono informazioni sonore ...; [Read more...]
La perdita dell'udito legata all'età, che colpisce circa il 35% di quelli di età superiore ai 70 anni, è il secondo disturbo più comune tra gli anziani. La gravità dell'ipoacusia legata all'età può effettivamente essere peggiore se le valutazioni vengono effettuate in condizioni più realistiche, come la comunicazione nel rumore. Dati emergenti da uomini e modelli animali suggeriscono che il danno alle cellule ciliate interne e /o ai neuroni di tipo I che trasmettono informazioni sonore al cervello può contribuire a deficit uditivi in uno sfondo rumoroso. I dati ottenuti dai cincillà trattati con carboplatino suggeriscono che le soglie tono-in-rumore sono un metodo sensibile e dipendente dalla frequenza di rilevamento dei danni. Pertanto, le soglie di rilevamento del tono misurate nel rumore a banda larga possono fornire un metodo efficiente per rilevare i deficit in specifiche regioni di frequenza. I dati preliminari ottenuti in soggetti anziani con soglie normali in condizioni di silenzio rispetto ai soggetti giovani illustrano l'importanza di ripetere queste misurazioni nel rumore a banda larga poiché le soglie nel rumore erano peggiori per i soggetti anziani rispetto ai soggetti giovani, anche se entrambi i gruppi avevano soglie uditive simili. L'integrazione di N-acetil cisteina che protegge dalla perdita interna delle cellule ciliate in modelli animali può rappresentare una valida terapia per proteggere i neuroni interni della cellula cigliate / tipo I.
