La farmacoterapia nella disabilità intellettiva adulta e anziana : risultati di una indagine multicentrica

Abstract: La farmacoterapia nelle persone con disabilità intellettiva è una risorsa molto importante e nello stesso tempo rappresenta una sfida per poter migliorare l'appropriatezza clinica e la qualità di vita delle persone che vivono questa condizione esistenziale. Negli ultimi anni si sono moltiplicati gli studi su questi aspetti anche perché il processo di invecchiamento di queste persone è correlato con l'aumento di somministrazione di farmaci. Per questo motivo un affronto evidence based d ...; [read all] La farmacoterapia nelle persone con disabilità intellettiva è una risorsa molto importante e nello stesso tempo rappresenta una sfida per poter migliorare l'appropriatezza clinica e la qualità di vita delle persone che vivono questa condizione esistenziale. Negli ultimi anni si sono moltiplicati gli studi su questi aspetti anche perché il processo di invecchiamento di queste persone è correlato con l'aumento di somministrazione di farmaci. Per questo motivo un affronto evidence based di questo problema diventa essenziale anche in riferimento a condizioni specifiche, come una maggiore fragilità ed esposizione a comorbidità, che questa popolazione presenta. In questo studio abbiamo effettuato un'analisi sistematica, in rapporto all'eziologia, al livello di disabilità, all'età, al genere, alla residenza, alla multimorbilità organica e/o comorbilità psichiatrica, della farmacoterapia in un campione multicentrico della popolazione italiana adulta e anziana con deficit intellettivo. Abbiamo esaminato i dati relativi alla somministrazione farmacologica di 276 persone con disabilità intellettiva con un'età media di ca. 55 anni (range 40-80) e li abbiamo confrontati con i più recenti contributi della letteratura internazionale, sia sull'ambito specialistico della disabilità intellettiva, sia quella relativa alla popolazione generale. Sono stati classificati i farmaci somministrati anche in funzione dei loro effetti anticolinergici e questo è il primo studio, per quelle che sono le nostre conoscenze, in cui è stata effettuata questa analisi su una popolazione con disabilità intellettiva. L'analisi ha prodotto degli esiti non scontati, tra i quali ci pare che il primo risultato da sottolineare sia legato ad un consumo totale di farmaci mediamente basso. Solo una minoranza del campione è in politerapia (5 farmaci 13,4%; 10 farmaci 2,2%), a differenza della popolazione geriatrica generale, e questo dato è collegato in modo significativo alla residenzialità in strutture. Invece segnaliamo che quasi la metà del campione (129; 46,7%) assume almeno uno psicofarmaco quotidianamente, non necessariamente correlato con la presenza di una diagnosi di disturbo psichiatrico. Più di un terzo del campione assume farmaci con effetti anticolinergici, mentre il consumo di farmaci internistici e di antidolorifici o analgesici è inferiore a quello registrato nella popolazione generale. [compress]

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La farmacoterapia nella disabilità intellettiva adulta e anziana : risultati di una indagine multicentrica / De Vreese, Luc Pieter; De Bastiani, Elisa; Weger, Elisabeth; Marangoni, Annachiara; Mantesso, Ulrico; Gomiero, Tiziano. - Psicogeriatria, 2016, 11, 2 ; pp. 33-51