Abilità funzionali e declino cognitivo nella Disabilità Intellettiva adulta e anziana : Validazione psicometrica della scala Alzheimer Functional Assessment Tool (AFAST) : analisi del suo significato clinico con metodi statistici lineari e con reti neurali artificiali

Abstract: Gli autori presentano gli esiti ottenuti con la validazione psicometrica della versione italiana della scala Alzheimer Functional Assessment Tool (AFAST-I), ideata per la valutazione indiretta di
sette abilità quotidiane considerate di base in adulti/anziani con Disabilità Intellettiva e (sospetta) demenza. Hanno anche condotto l'analisi del suo significato clinico con metodi statistici tradizionali e con una rete neurale artificiale. L’AFAST-I è stata somministrata agli operatori di ...; [read all] Gli autori presentano gli esiti ottenuti con la validazione psicometrica della versione italiana della scala Alzheimer Functional Assessment Tool (AFAST-I), ideata per la valutazione indiretta di
sette abilità quotidiane considerate di base in adulti/anziani con Disabilità Intellettiva e (sospetta) demenza. Hanno anche condotto l'analisi del suo significato clinico con metodi statistici tradizionali e con una rete neurale artificiale. L’AFAST-I è stata somministrata agli operatori di 61 adulti/anziani con DI con un’età media (±DS) di 53,4 (±7,7) anni (36% con sindrome di Down). Sono state calcolate la consistenza interna, l’affidabilità inter/intra-rater e le validità criterio-correlato e di costrutto. Il significato clinico è stato approfondito, studiando il rapporto tra AFAST-I, stato cognitivo (SCS) e comportamento sociale (SOS), indicizzati con il Dementia Questionnaire for Persons with Intellectual Disabilities (DMR-I), dopo standardizzazione dei loro punteggi grezzi in punteggi equivalenti (PE). A tutti i dati raccolti è stato applicato un sistema adattivo artificiale (AutoCM) che consente di individuare quale variabile sia centrale e sorregga una rete composta da tutte le altre variabili interconnesse fra di loro con pesi diversi. L’AFAST-I evidenzia un’ottima consistenza interna. Gli indici di concordanza (coefficienti di correlazioni ICC) di 0,96 e 0,93 dimostrano la riproducibilità della scala, rispettivamente tra due intervistatori diversi e tra lo stesso intervistatore in tempi diversi. Età e genere sessuale non correlano con la scala. Dall’analisi del rapporto tra i PE dell’AFAST-I e DMR-I emerge che la perdita della memoria e dell’orientamento temporo-spaziale (SCS) anticipa quella delle abilità di base e che alterazioni del comportamento sociale (SOS) sono meno specifiche nel cogliere un declino cognitivo che porta ad una disabilità funzionale e viceversa. L’AutoCM rivela che il punto centrale delle rete è il dominio funzionale “igiene personale/orale” sia nel campione intero che nel sottogruppo di soggetti con PE=0 all’AFAST-I. Questi risultati confermano l’attendibilità e la validità statistica dell’AFAST-I e sottolineano la complessità della relazione tra stato funzionale, funzioni cognitive e comportamento sociale anche in soggetti adulti/anziani con deficit intellettivo. [compress]

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Abilità funzionali e declino cognitivo nella Disabilità Intellettiva adulta e anziana : Validazione psicometrica della scala Alzheimer Functional Assessment Tool (AFAST) : analisi del suo significato clinico con metodi statistici lineari e con reti neurali artificiali / Mantesso, Ulrico; Uberti, Michela; Gomiero, Tiziano; De Bastiani, Elisa; Weger, Elisabeth; Deflorian, Massimiliano; De Vreese, Luc Pieter. - Psicogeriatria, 2010, 5, 2 ; pp. 40-50