Abstract/Sommario: L'insegnamento delle scienze è rimasto limitato per gli studenti con disabilità intellettiva e dello sviluppo (IDD), il che, a sua volta, ha portato a una discrepanza continua tra questi studenti e i loro coetanei con sviluppo tipico per decenni. Sebbene vi sia un crescente numero di ricerche su approcci didattici efficaci volti a superare questa discrepanza, vi è ancora la necessità di identificare pratiche basate sull'evidenza per affrontare questo contenuto accademico fondamentale. ...; [Leggi tutto...]
L'insegnamento delle scienze è rimasto limitato per gli studenti con disabilità intellettiva e dello sviluppo (IDD), il che, a sua volta, ha portato a una discrepanza continua tra questi studenti e i loro coetanei con sviluppo tipico per decenni. Sebbene vi sia un crescente numero di ricerche su approcci didattici efficaci volti a superare questa discrepanza, vi è ancora la necessità di identificare pratiche basate sull'evidenza per affrontare questo contenuto accademico fondamentale. Lo scopo di questa meta-analisi è stato quello di (a) scoprire le competenze insegnate nell'educazione scientifica agli studenti con IDD, (b) definire le caratteristiche degli approcci didattici o degli adattamenti degli approcci didattici utilizzati per insegnare i contenuti e le pratiche scientifiche, (c) condurre un'analisi visiva e delle dimensioni degli effetti degli studi sull'educazione scientifica che soddisfano gli indicatori di qualità (QI) del Council for Exceptional Children (CEC); Cook et al., 2015) e (d) determinare se ci sono differenze nelle dimensioni degli effetti degli studi sull'educazione scientifica che soddisfano i QI del CEC in base alle caratteristiche dei partecipanti e dell'intervento. Dei 27 studi esaminati, 18 hanno soddisfatto tutte le QI CEC. Una meta-analisi di questi 18 studi ha dato come risultato una dimensione media dell'effetto complessivo di 0,82 CI95 (0,76, 0,87). Mentre tutte le variabili moderatrici hanno mostrato una dimensione media dell'effetto nelle caratteristiche dei partecipanti, le caratteristiche dell'intervento hanno mostrato differenze nelle dimensioni dell'effetto per l'apprendimento basato sulla comprensione e per gli interventi attuati dai pari e dai ricercatori.
Abstract/Sommario: Riconoscendo la crisi che la pandemia COVID-19 rappresenta per il sistema dei servizi domiciliari e comunitari (HCBS) e per la salute, la sicurezza e la qualità della vita delle persone con disabilità intellettiva e dello sviluppo (IDD), gli Stati hanno modificato temporaneamente i loro programmi HCBS per rafforzare l'erogazione dei servizi. Gli Stati possono modificare temporaneamente i loro programmi di waiver HCBS 1915(c) presentando l'Appendice K: Waiver di preparazione e risposta ...; [Leggi tutto...]
Riconoscendo la crisi che la pandemia COVID-19 rappresenta per il sistema dei servizi domiciliari e comunitari (HCBS) e per la salute, la sicurezza e la qualità della vita delle persone con disabilità intellettiva e dello sviluppo (IDD), gli Stati hanno modificato temporaneamente i loro programmi HCBS per rafforzare l'erogazione dei servizi. Gli Stati possono modificare temporaneamente i loro programmi di waiver HCBS 1915(c) presentando l'Appendice K: Waiver di preparazione e risposta alle emergenze ai Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS). L'obiettivo di questo studio è stato quello di verificare se e come gli Stati abbiano aumentato i tassi di rimborso per i servizi waiver HCBS IDD durante la pandemia COVID-19. A tal fine, abbiamo analizzato 29 deroghe per i servizi HCBS IDD. A tal fine, abbiamo analizzato 294 Appendici K che hanno modificato i waiver HCBS 1915(c) per persone con IDD tra l'inizio della pandemia e l'aprile 2022. Durante la pandemia, 34 Stati e il Distretto di Columbia hanno aumentato i tassi di rimborso per 2.435 servizi forniti da 82 waiver HCBS per persone con IDD. L'aumento dei tassi di rimborso variava dal 3,5% al 160,7%, con un aumento medio del 23,3%. Gli Stati hanno aumentato più frequentemente i rimborsi per i servizi di supporto per vivere nella propria casa, per l'abilitazione residenziale e per i servizi sanitari e professionali. Inoltre, 12 Stati e il Distretto di Columbia hanno offerto pagamenti supplementari una tantum attraverso 25 waiver HCBS per persone con IDD. Se l'aumento dei pagamenti durante la pandemia ha probabilmente contribuito a stabilizzare il sistema dei servizi HCBS durante questo periodo di crisi, resta da vedere come funzionerà il sistema dei servizi per IDD quando questi finanziamenti aggiuntivi saranno interrotti.
Abstract/Sommario: La descrizione della connettività neurale tra le regioni cerebrali pre-frontali e parietali e l'ansia nei bambini e negli adolescenti con Disturbo dello Spettro Autistico (ASD) ha il potenziale per informare le decisioni sulla diagnosi e sul trattamento. Questo studio mirava a identificare i modelli di connettività neurale tra la corteccia prefrontale (PFC) e le regioni parietali in giovani maschi autistici e a determinare se il Disturbo d'ansia generalizzato (GAD) fosse associato a qu ...; [Leggi tutto...]
La descrizione della connettività neurale tra le regioni cerebrali pre-frontali e parietali e l'ansia nei bambini e negli adolescenti con Disturbo dello Spettro Autistico (ASD) ha il potenziale per informare le decisioni sulla diagnosi e sul trattamento. Questo studio mirava a identificare i modelli di connettività neurale tra la corteccia prefrontale (PFC) e le regioni parietali in giovani maschi autistici e a determinare se il Disturbo d'ansia generalizzato (GAD) fosse associato a questi modelli di comunicazione. Quarantuno maschi con ASD di età compresa tra 6 e 18 anni (età media = 10,76 anni, SD = 3,14 anni) e le loro madri sono stati reclutati come partecipanti volontari nella regione di Gold Coast, in Australia. Dopo le valutazioni, i partecipanti hanno ricevuto 3 minuti di raccolta dati EEG a occhi chiusi e 3 minuti a occhi aperti in condizioni di riposo. I dati EEG delle regioni frontali e parietali sono stati analizzati per verificarne la connettività tramite la causalità di Granger (GC). Sono state riscontrate correlazioni significative tra gli indici di connettività GC della regione PFC-parietale e i punteggi totali del GAD, nonché per le componenti principali del GAD, ma queste erano limitate alla frequenza delle onde alfa, con risultati significativi solo per le onde beta. Non sono state riscontrate correlazioni significative tra le regioni parietali e la PFC e il GAD. La comunicazione dalla regione decisionale (PFC) alle regioni di ragionamento spaziale (parietali) sembra avere lo scopo di istigare l'aumento dell'attività motoria associata al GAD.
Abstract/Sommario: L'effetto dell'impegno congiunto nei bambini di 2-6 anni con ASD è stato analizzato nello studio osservazionale più ampio e più lungo finora condotto. I genitori hanno valutato lo sviluppo di 12081 bambini a cadenza trimestrale per tre anni su cinque sottoscale: linguaggio ricettivo, linguaggio espressivo, socievolezza, consapevolezza sensoriale e salute. Una maggiore durata del tempo trascorso con un adulto attivamente coinvolto nella stessa attività è stata associata a un miglioramen ...; [Leggi tutto...]
L'effetto dell'impegno congiunto nei bambini di 2-6 anni con ASD è stato analizzato nello studio osservazionale più ampio e più lungo finora condotto. I genitori hanno valutato lo sviluppo di 12081 bambini a cadenza trimestrale per tre anni su cinque sottoscale: linguaggio ricettivo, linguaggio espressivo, socievolezza, consapevolezza sensoriale e salute. Una maggiore durata del tempo trascorso con un adulto attivamente coinvolto nella stessa attività è stata associata a un miglioramento della traiettoria del linguaggio ricettivo, del linguaggio espressivo e della consapevolezza sensoriale. Su base annua, il gruppo ad alto impegno (3 o più ore di impegno congiunto al giorno) ha migliorato il linguaggio ricettivo combinatorio 1,4 volte più velocemente (p =0,0019), il linguaggio espressivo 1,5 volte più velocemente (p<0,0001) e la consapevolezza sensoriale 1,5 volte più velocemente (p =0,0248) rispetto al gruppo a basso impegno congiunto (1 ora o meno di impegno congiunto al giorno). La differenza nei punteggi di socievolezza e salute alla fine dei tre anni di studio era insignificante. Questo studio conferma l'importanza che i bambini ASD trascorrano più tempo con adulti attivamente coinvolti nella stessa attività e sottolinea la necessità di includere l'impegno congiunto come obiettivo di intervento per questa popolazione.
Abstract/Sommario: Sebbene le evidenze suggeriscano che gli interventi sulle abilità sociali producano benefici sociali e sui sintomi per i bambini autistici, la significativa variabilità dei risultati tra gli studi ha sollevato importanti domande sull'efficacia e sui moderatori dei risultati dell'intervento (cioè, quali interventi producono effetti positivi e quali bambini autistici hanno maggiori probabilità di trarne beneficio). L'efficacia di un programma psicosociale completo per bambini autistici d ...; [Leggi tutto...]
Sebbene le evidenze suggeriscano che gli interventi sulle abilità sociali producano benefici sociali e sui sintomi per i bambini autistici, la significativa variabilità dei risultati tra gli studi ha sollevato importanti domande sull'efficacia e sui moderatori dei risultati dell'intervento (cioè, quali interventi producono effetti positivi e quali bambini autistici hanno maggiori probabilità di trarne beneficio). L'efficacia di un programma psicosociale completo per bambini autistici di età compresa tra i 7 e i 12 anni (N = 88) è stata testata in un precedente studio randomizzato controllato (RCT). Al post-test sono stati riscontrati effetti significativi a favore del gruppo del programma (rispetto ai controlli in lista d'attesa) sulle misure di gravità delle caratteristiche dell'autismo, sulle abilità sociali/comunicative, sulla comprensione socio-cognitiva (linguaggio non letterale) e sulle abilità sociali globali, effetti che sono stati mantenuti al follow-up di 4-6 settimane. In questo studio esplorativo, le variabili demografiche e cliniche sono state testate come potenziali moderatori dei risultati del precedente RCT. Gli effetti di moderazione non sono stati evidenti per i dati demografici, il quoziente intellettivo del bambino, il linguaggio espressivo, i sintomi diagnostici autistici o i sintomi esternalizzanti o internalizzanti co-occorrenti al basale. Il linguaggio ricettivo del bambino sembrava moderare solo il risultato del linguaggio non letterale. Nel complesso, gli effetti del programma, con un'eccezione, non erano correlati alle terze variabili.
Abstract/Sommario: Studiare la sicurezza e la fattibilità di sei sessioni di Hybrid Assistive Limb (HAL) robot-assisted gait training (RAGT) integrate in un concetto di terapia ospedaliera e la loro influenza sulla velocità di deambulazione e sui parametri dell'andatura in pazienti adulti con PC. Undici soggetti (maschi = 8, femmine = 3, età media: 23 anni e 2 mesi) con CP spastica sono stati sottoposti a sei sessioni di RAGT di 20 minuti con l'HAL durante una degenza di 11 giorni. Inoltre, sono stati fo ...; [Leggi tutto...]
Studiare la sicurezza e la fattibilità di sei sessioni di Hybrid Assistive Limb (HAL) robot-assisted gait training (RAGT) integrate in un concetto di terapia ospedaliera e la loro influenza sulla velocità di deambulazione e sui parametri dell'andatura in pazienti adulti con PC. Undici soggetti (maschi = 8, femmine = 3, età media: 23 anni e 2 mesi) con CP spastica sono stati sottoposti a sei sessioni di RAGT di 20 minuti con l'HAL durante una degenza di 11 giorni. Inoltre, sono stati forniti fisioterapia, medicina manuale eseguita dal medico, massaggi e terapia di esercizio. Le valutazioni pre (T1) e post (T2) dell'intervento sono state: test del cammino su 10 metri (10MWT), test del cammino su 6 minuti (6MWT), misura della funzione motoria lorda (GMFM-88) e range di movimento passivo degli arti inferiori (pROM). Tutti i soggetti hanno completato lo studio. Non sono stati riscontrati eventi avversi. La velocità di deambulazione nel test 10MWT è aumentata da 32,5 s a T1 a 27,5 s a T2, senza significatività. Lievi miglioramenti, ma non significativi, sono stati rilevati nei test 6MWT, GMFM e pROM. I fattori confondenti non hanno influenzato significativamente i risultati. La terapia intensiva che include l'allenamento HAL porta a miglioramenti non significativi. Ulteriori studi con un numero maggiore di pazienti e un tempo di intervento più lungo potrebbero fornire ulteriori approfondimenti sulla terapia RAGT dei pazienti adulti con PC.
Abstract/Sommario: La sindrome di Rett è un grave disturbo del neurosviluppo che comporta la regressione delle abilità motorie e linguistiche con un'ampia gamma di gravità nella presentazione dei sintomi. L'intervento comunicativo può essere particolarmente impegnativo per questa popolazione a causa del declino del linguaggio, delle abilità motorie e delle difficoltà di pianificazione motoria che caratterizzano il disturbo (Townend et al., 2020), e spesso comporta la necessità di ricorrere a tecnologie d ...; [Leggi tutto...]
La sindrome di Rett è un grave disturbo del neurosviluppo che comporta la regressione delle abilità motorie e linguistiche con un'ampia gamma di gravità nella presentazione dei sintomi. L'intervento comunicativo può essere particolarmente impegnativo per questa popolazione a causa del declino del linguaggio, delle abilità motorie e delle difficoltà di pianificazione motoria che caratterizzano il disturbo (Townend et al., 2020), e spesso comporta la necessità di ricorrere a tecnologie di comunicazione aumentativa e alternativa (AAC). Le ricerche che hanno valutato gli interventi di comunicazione per le persone con sindrome di Rett sono molto limitate e ancora meno sono quelle che hanno come obiettivo la comunicazione espressiva, un'abilità importante necessaria per migliorare l'autonomia e la qualità della vita (Sigafoos et al., 2009; Townend et al., 2020). Il presente studio ha cercato di replicare sistematicamente le procedure di addestramento al mand di Simacek et al. (2017) per insegnare a tre bambine con sindrome di Rett a usare l'AAC per formulare richieste attraverso il coaching dei caregiver da parte dei ricercatori via telemedicina. I risultati suggeriscono che l'addestramento al mand ha avuto successo nell'aumentare l'uso delle AAC per tutte e tre le partecipanti. Vengono discusse le barriere all'intervento per questa popolazione e le implicazioni dei risultati per la ricerca e la pratica clinica future.
Abstract/Sommario: Il presente studio si propone di esaminare le abilità di funzione esecutiva (EF) dei bambini in età prescolare sordi e ipoudenti (DHH) e di esplorare le variabili correlate alle loro abilità di EF. Sono stati reclutati 30 bambini in età prescolare con DHH e altri 35 bambini in età prescolare con udito tipico. Tutti i DHH utilizzano il linguaggio parlato come modalità di comunicazione e indossavano dispositivi acustici. I risultati hanno rivelato che i bambini in età prescolare affetti ...; [Leggi tutto...]
Il presente studio si propone di esaminare le abilità di funzione esecutiva (EF) dei bambini in età prescolare sordi e ipoudenti (DHH) e di esplorare le variabili correlate alle loro abilità di EF. Sono stati reclutati 30 bambini in età prescolare con DHH e altri 35 bambini in età prescolare con udito tipico. Tutti i DHH utilizzano il linguaggio parlato come modalità di comunicazione e indossavano dispositivi acustici. I risultati hanno rivelato che i bambini in età prescolare affetti da DHH presentano un ritardo in alcune abilità di EF, in particolare nel controllo inibitorio e nella flessibilità cognitiva. È interessante notare che nella memoria di lavoro mostrano una memoria di lavoro verbale adeguata all'età, mentre non hanno un vantaggio rispetto ai coetanei udenti nella memoria di lavoro visuo-spaziale. I risultati correlazionali hanno mostrato che la memoria di lavoro è correlata alle competenze linguistiche, mentre il controllo inibitorio è correlato all'età di esposizione all'udito e all'intervento precoce. I risultati evidenziano quindi l'importanza dell'esposizione uditiva precoce e dell'intervento precoce, oltre che del linguaggio, nello sviluppo dell'EF nei bambini DHH in età prescolare.
Abstract/Sommario: L'Early Learner Curriculum and Achievement Record (ELCAR, Greer et al., 2020) è un programma di studio e valutazione dello sviluppo del linguaggio e dei repertori sociali dei bambini, dalle prime risposte osservative di base ai repertori verbali avanzati. Le cuspidi o gli stadi di sviluppo identificati nell'ELCAR sono stati convalidati e replicati attraverso rigorosi studi a soggetto singolo, ma la validità convergente e divergente della valutazione con le misure psicometriche tradizio ...; [Leggi tutto...]
L'Early Learner Curriculum and Achievement Record (ELCAR, Greer et al., 2020) è un programma di studio e valutazione dello sviluppo del linguaggio e dei repertori sociali dei bambini, dalle prime risposte osservative di base ai repertori verbali avanzati. Le cuspidi o gli stadi di sviluppo identificati nell'ELCAR sono stati convalidati e replicati attraverso rigorosi studi a soggetto singolo, ma la validità convergente e divergente della valutazione con le misure psicometriche tradizionali di costrutti simili e dissimili non è stata indagata. Nel presente studio, abbiamo confrontato una componente dell'ELCAR, il Verbal Behavior Development Assessment-Revised (VBDA-R), con quattro misure psicometriche tradizionali e con l'attenzione congiunta osservata tra 42 diadi madre-bambino in un contesto di gioco libero. I bambini in età prescolare frequentavano una scuola di analisi comportamentale applicata (ABA) di un'intera giornata che serviva bambini con spettro autistico e disturbi correlati. Il VBDA-R ha dimostrato una validità convergente con la Vineland Adaptive Behavior Scale-3 (Vineland-3) Teacher Rating Form Communication domain, con il modulo Autism Diagnostic Observation Schedule-2 (ADOS-2) e con l'attenzione congiunta osservata dal bambino (IJA). Ha dimostrato una validità divergente con il Sensory Experience Questionnaire (SEQ), la scala di esternalizzazione Child Behavior Checklist (CBCL/1.5-5) e la risposta del bambino all'attenzione congiunta iniziata dalla madre (RJA).
