Abstract/Sommario: Valutare gli effetti dell'intervento cognitivo comportamentale (CBI) da solo rispetto all'intervento cognitivo comportamentale più l'intervento di potenziamento emotivo (EEI) sul comportamento adattivo, l'interazione sociale e la reciprocità emotiva in un campione di bambini con disturbo dello spettro autistico. Trentaquattro bambini (di età compresa tra i 4 e i 10 anni) sono stati assegnati in modo casuale a un gruppo sperimentale che riceveva CBI più EEI rispetto a un gruppo di contr ...; [Leggi tutto...]
Valutare gli effetti dell'intervento cognitivo comportamentale (CBI) da solo rispetto all'intervento cognitivo comportamentale più l'intervento di potenziamento emotivo (EEI) sul comportamento adattivo, l'interazione sociale e la reciprocità emotiva in un campione di bambini con disturbo dello spettro autistico. Trentaquattro bambini (di età compresa tra i 4 e i 10 anni) sono stati assegnati in modo casuale a un gruppo sperimentale che riceveva CBI più EEI rispetto a un gruppo di controllo con solo CBI. I bambini di entrambi i gruppi hanno ricevuto 24 sessioni di intervento di un'ora nell'arco di 6 mesi. Sono stati valutati sul livello di funzionamento dell'autismo, in particolare nelle aree del comportamento adattivo, dell'interazione sociale e della reciprocità emotiva, prima dell'intervento e a 3 e 6 mesi utilizzando la Indian Scale for Assessment of Autism (ISAA) e la Gilliam Autism Rating Scale, terza edizione (GARS-3). I bambini del gruppo sperimentale hanno mostrato miglioramenti significativamente maggiori nel comportamento adattivo, nell'interazione sociale e nella reciprocità emotiva rispetto ai bambini del gruppo di controllo con sola CBI. L'aggiunta dell'EEI aumenta l'efficacia della CBI per migliorare il comportamento adattivo, l'interazione sociale e la reciprocità emotiva nei bambini con disturbo dello spettro autistico.
Abstract/Sommario: Nell'ambito della letteratura sull'intervento per l'autismo, si avverte la necessità di una ricerca incentrata sulla formazione degli insegnanti per l'implementazione e il monitoraggio dell'uso di strategie basate sull'evidenza in contesti di classe regolari. Questo studio ha valutato gli effetti di un intervento mediato dai pari (PMI) facilitato dall'insegnante sul gioco cooperativo, sulle iniziazioni e sulle risposte di tre studenti di scuola elementare superiore con autismo e di tre ...; [Leggi tutto...]
Nell'ambito della letteratura sull'intervento per l'autismo, si avverte la necessità di una ricerca incentrata sulla formazione degli insegnanti per l'implementazione e il monitoraggio dell'uso di strategie basate sull'evidenza in contesti di classe regolari. Questo studio ha valutato gli effetti di un intervento mediato dai pari (PMI) facilitato dall'insegnante sul gioco cooperativo, sulle iniziazioni e sulle risposte di tre studenti di scuola elementare superiore con autismo e di tre coetanei con sviluppo tipico che frequentano una scuola con titolo 1. Utilizzando un disegno a sonde multiple simultanee tra diadi, abbiamo implementato un modello di coaching a cascata e un pacchetto di formazione sulle abilità comportamentali (BST) per insegnare a un educatore speciale a formare i coetanei sulle strategie per sostenere e mantenere il gioco e l'interazione con i loro compagni di classe con autismo. Sono state valutate la fedeltà e la validità sociale. È stata dimostrata una relazione funzionale tra l'intervento e il gioco cooperativo. Le iniziazioni sono aumentate per tutti i coetanei. Le iniziazioni e le risposte dei partecipanti sono aumentate ma sono state variabili, con aumenti sostanziali per due partecipanti e modesti per un partecipante. I coetanei hanno attuato le strategie di supporto con un alto grado di fedeltà e l'insegnante ha monitorato accuratamente l'uso delle strategie dei coetanei e gli effetti dell'intervento. Il feedback dell'insegnante, dei partecipanti e dei pari ha dimostrato un alto livello di validità sociale e di soddisfazione per le procedure di formazione, l'intervento e i risultati. Un modello di coaching a cascata che utilizza il BST è un approccio promettente per la formazione degli insegnanti all'implementazione e al monitoraggio delle PMI nell'ambiente naturale della classe. Vengono discusse le limitazioni e le considerazioni per la pratica e la ricerca futura.
Abstract/Sommario: Molti Paesi in tutto il mondo hanno raggiunto progressi significativi nella Comunicazione Aumentativa e Alternativa, mentre a Cipro i dati suggeriscono che è ancora nelle prime fasi di sviluppo. L'attenzione di questo studio si è concentrata sui metodi di valutazione, che sono alla base di un intervento di successo. Per gli obiettivi dello studio, sono stati utilizzati gli aspetti del modello di partecipazione relativi alle opportunità e alle barriere di accesso e la letteratura esiste ...; [Leggi tutto...]
Molti Paesi in tutto il mondo hanno raggiunto progressi significativi nella Comunicazione Aumentativa e Alternativa, mentre a Cipro i dati suggeriscono che è ancora nelle prime fasi di sviluppo. L'attenzione di questo studio si è concentrata sui metodi di valutazione, che sono alla base di un intervento di successo. Per gli obiettivi dello studio, sono stati utilizzati gli aspetti del modello di partecipazione relativi alle opportunità e alle barriere di accesso e la letteratura esistente sulla valutazione della CAA per creare un questionario con risposte a scelta multipla. Un totale di 89 logopedisti che lavorano in una scuola pubblica hanno partecipato allo studio. I risultati dimostrano che la valutazione delle CAA riguarda principalmente gli alunni con disturbo dello spettro autistico. Durante il processo di valutazione, i partecipanti hanno utilizzato diversi stimoli, ma soprattutto uditivi e visivi, mentre hanno utilizzato in misura molto minore il tatto, l'olfatto e il gusto. Come parte del processo di valutazione, i partecipanti hanno riferito di essersi concentrati sulla capacità dell'individuo di esprimere sì/no e di dare voce ai propri bisogni fondamentali, mentre i domini linguistici non sono stati valutati in modo approfondito. Infine, i partecipanti si sono concentrati sulla capacità degli alunni di seguire le istruzioni, mentre altri comportamenti sono stati valutati in misura minore. Sono emerse diverse idee su come migliorare le pratiche di valutazione dell'AAC nelle scuole.
Abstract/Sommario: L'assistenza agli adulti con disordini congeniti del corpo calloso (CCD) è ostacolata dalla scarsa comprensione dell'impatto di un CCD sul funzionamento quotidiano e sulla qualità della vita. Questa revisione di scoping esamina la letteratura esistente per stabilire gli impatti dei CCD congeniti negli adulti e identificare le lacune per informare la ricerca futura, lo sviluppo delle politiche e l'erogazione dei servizi. Abbiamo condotto ricerche in Scopus, Medline Ovid, PsycInfo, Disco ...; [Leggi tutto...]
L'assistenza agli adulti con disordini congeniti del corpo calloso (CCD) è ostacolata dalla scarsa comprensione dell'impatto di un CCD sul funzionamento quotidiano e sulla qualità della vita. Questa revisione di scoping esamina la letteratura esistente per stabilire gli impatti dei CCD congeniti negli adulti e identificare le lacune per informare la ricerca futura, lo sviluppo delle politiche e l'erogazione dei servizi. Abbiamo condotto ricerche in Scopus, Medline Ovid, PsycInfo, Discovery ed ERIC. Gli studi che soddisfacevano i criteri di selezione erano peer-reviewed, in inglese, pubblicati dal 1980 al 2021, e riferivano prevalentemente su partecipanti di 16 anni o più che avevano ricevuto una diagnosi di CCD mediante risonanza magnetica (MRI). I trentotto articoli inclusi comprendevano 14 studi di caso su singoli/due partecipanti e 24 studi di gruppo, che confrontavano adulti con CCD con dati normativi o controlli abbinati. Sebbene la maggior parte dei partecipanti avesse un quoziente intellettivo medio, i CCD hanno influito sul funzionamento esecutivo quotidiano, sull'interazione sociale e sulla soddisfazione delle aspettative dell'età adulta. L'impatto cognitivo comprendeva difficoltà nell'apprendimento e nella memoria, nell'elaborazione linguistica ed emotiva e nel ragionamento complesso, con una capacità funzionale che tipicamente diminuiva con l'aumentare della complessità dei compiti e delle situazioni. Sono stati riportati impatti psicologici relativi ai sentimenti, alle emozioni e alla consapevolezza sociale, oltre a disturbi associati alla salute mentale, all'umore psichiatrico, allo sviluppo e ai disturbi psicotici, tra cui autismo, ansia, depressione e schizofrenia. Gli impatti sono stati estremamente eterogenei, presentando sfide intrecciate all'apprendimento, al funzionamento esecutivo, all'interazione sociale e alla salute mentale. La conoscenza di queste circostanze è fondamentale per gli adulti con CCD, per i professionisti e per i familiari, al fine di garantire la disponibilità di servizi e supporti adeguati per promuovere una vita inclusiva e di buona qualità per tutti gli adulti con CCD.
Abstract/Sommario: Il presente studio ha analizzato i dati di uno studio clinico pragmatico di un anno sull'efficacia di un'implementazione naturalistica del sistema di formazione relazionale PEAK in una scuola pubblica. Abbiamo avuto accesso ai dati degli studenti di due classi dello stesso livello di istruzione all'interno di una scuola pubblica. Gli studenti sono stati assegnati a queste due classi in base alla gravità della loro diagnosi. Gli studenti di entrambe le classi hanno ricevuto servizi educ ...; [Leggi tutto...]
Il presente studio ha analizzato i dati di uno studio clinico pragmatico di un anno sull'efficacia di un'implementazione naturalistica del sistema di formazione relazionale PEAK in una scuola pubblica. Abbiamo avuto accesso ai dati degli studenti di due classi dello stesso livello di istruzione all'interno di una scuola pubblica. Gli studenti sono stati assegnati a queste due classi in base alla gravità della loro diagnosi. Gli studenti di entrambe le classi hanno ricevuto servizi educativi speciali convenzionali e un intervento di analisi comportamentale applicata basato sul sistema di formazione relazionale PEAK. Dopo un anno scolastico sono state condotte analisi post hoc per confrontare i livelli di competenza comportamentale degli studenti, le abilità di preparazione scolastica e la loro relazione con il dosaggio giornaliero dell'intervento ABA. Le analisi post hoc hanno indicato una differenza significativa nel livello di abilità comportamentale e di preparazione scolastica degli studenti all'inizio dell'anno scolastico. Sono state riscontrate differenze significative anche nella quantità di interventi PEAK erogati in ogni classe. Alla fine dell'anno scolastico, tutti gli studenti hanno dimostrato miglioramenti nella valutazione preliminare del PEAK e nel Bracken School Readiness Assessment. Un'analisi secondaria ha esaminato le variabili che predicevano i progressi degli studenti e ha mostrato che il loro dosaggio giornaliero di ABA era un predittore significativo del loro miglioramento nel BSRA. Lo studio attuale si aggiunge a un crescente numero di ricerche che dimostrano l'utilità e la fattibilità dell'implementazione di interventi basati sul PEAK in contesti educativi speciali. Gli interventi sul comportamento insieme alle pratiche di educazione speciale hanno prodotto risultati significativi sul livello generale di abilità degli studenti e sulla preparazione scolastica. Vengono discusse le implicazioni dell'applicazione di un basso dosaggio di interventi ABA.
Abstract/Sommario: Una caratteristica di alcuni individui con autismo è descritta come "insistenza sull'uniformità". Per questi individui, una violazione dell'uniformità può causare un comportamento problematico. Per questo motivo, è auspicabile una comprensione più precisa del costrutto di omogeneità da una prospettiva comportamentale, ai fini della valutazione e dell'intervento. In questo lavoro abbiamo innanzitutto esaminato il ruolo di una teoria comportamentale esistente, l'iperselettività dello sti ...; [Leggi tutto...]
Una caratteristica di alcuni individui con autismo è descritta come "insistenza sull'uniformità". Per questi individui, una violazione dell'uniformità può causare un comportamento problematico. Per questo motivo, è auspicabile una comprensione più precisa del costrutto di omogeneità da una prospettiva comportamentale, ai fini della valutazione e dell'intervento. In questo lavoro abbiamo innanzitutto esaminato il ruolo di una teoria comportamentale esistente, l'iperselettività dello stimolo, in relazione a questo problema. Un'analisi dettagliata del controllo dello stimolo ha portato alla conclusione che questa teoria non rende adeguatamente conto del comportamento problematico causato dalle violazioni dell'omogeneità. Sulla base di questa analisi, abbiamo sviluppato un modello concettuale per la valutazione e il trattamento del comportamento problematico associato all'insistenza sull'identità. Per sviluppare il modello concettuale sono stati utilizzati tre casi rappresentativi della nostra passata esperienza clinica con bambini affetti da autismo: (a) prestare attenzione a un numero insufficiente di stimoli, (b) prestare attenzione a un numero eccessivo di stimoli e (c) prestare attenzione a stimoli presentati in sequenza. Dopo un'analisi dettagliata del controllo degli stimoli per ogni caso, introduciamo un quadro di riferimento per i percorsi di comportamento in competizione per organizzare una valutazione funzionale del comportamento problematico del bambino causato da violazioni dell'omogeneità e per sviluppare un piano di supporto al comportamento che enfatizzi la prevenzione, l'insegnamento e il rinforzo positivo. Applichiamo poi la struttura ai tre casi e ne illustriamo l'utilità per lo sviluppo di un piano di sostegno al comportamento positivo individualizzato e multicomponente per ciascuno dei bambini. Concludiamo l'articolo con considerazioni per la ricerca futura, al fine di esaminare empiricamente il quadro concettuale proposto per la comprensione e il trattamento dei comportamenti problematici in individui con autismo associati a violazioni dell'identità.
Abstract/Sommario: Le ricerche che hanno esaminato le esperienze dei bambini dello spettro autistico con linguaggio espressivo verbale sono limitate e nessuna ricerca ha finora esplorato le preferenze in termini di attività fisica (PA) dei bambini dello spettro autistico con bisogni comunicativi complessi (CCN). Questo studio qualitativo esplorativo mirava a comprendere le preferenze di PA dei bambini dello spettro autistico con CCN, sulla base delle precedenti esperienze di PA e delle esperienze di PA d ...; [Leggi tutto...]
Le ricerche che hanno esaminato le esperienze dei bambini dello spettro autistico con linguaggio espressivo verbale sono limitate e nessuna ricerca ha finora esplorato le preferenze in termini di attività fisica (PA) dei bambini dello spettro autistico con bisogni comunicativi complessi (CCN). Questo studio qualitativo esplorativo mirava a comprendere le preferenze di PA dei bambini dello spettro autistico con CCN, sulla base delle precedenti esperienze di PA e delle esperienze di PA di queste famiglie. Per rilevare le preferenze dei bambini partecipanti in materia di PA è stata utilizzata un'intervista basata su una tabella di preferenze illustrate. Le immagini sono state codificate in base al tipo di attività per esplorare i temi delle preferenze. Sono state condotte interviste semi-strutturate con i genitori dei bambini per esplorare le esperienze di PA della famiglia e sono state codificate utilizzando l'analisi tematica. I bambini dello spettro autistico con CCN sono stati in grado di esprimere preferenze per determinate attività fisiche. Le preferenze sono state triangolate con interviste semistrutturate ai genitori e con le preferenze percepite dai genitori nei confronti dei bambini. Ulteriori interviste semistrutturate ai genitori hanno presentato i seguenti temi relativi alla partecipazione alle attività di PA per il coinvolgimento della famiglia: (a) l'importanza della PA e dell'esercizio fisico, (b) le esperienze sensoriali nella partecipazione alle attività di PA e (c) le lotte atipiche. I bambini dello spettro autistico con CCN sono stati in grado di esprimere le loro preferenze in materia di PA (come triangolato dai resoconti dei genitori) e le loro opinioni dovrebbero essere incorporate quando si progettano programmi di attività fisica ed esperienze di educazione fisica. La partecipazione alla PA da parte delle famiglie che hanno un figlio nello spettro autistico con CCN comporta sfide uniche ed è necessario un maggiore supporto per promuovere l'impegno e migliorare i risultati di salute sia per questi soggetti che per le loro famiglie.
Abstract/Sommario: I sintomi del disturbo dello spettro autistico (ASD) possono diventare più evidenti a causa di diversi fattori. Tra questi, depressione, ansia e stress giocano un ruolo importante. Inoltre, diversi studi hanno rivelato l'impatto della pandemia COVID-19 sui partecipanti con ASD. In studi precedenti, due trattamenti di stimolazione neurobiologica non invasiva con tecnologia REAC (radio electric asymmetric conveyer), denominati ottimizzazione neuroposturale (NPO) e ottimizzazione neuropsi ...; [Leggi tutto...]
I sintomi del disturbo dello spettro autistico (ASD) possono diventare più evidenti a causa di diversi fattori. Tra questi, depressione, ansia e stress giocano un ruolo importante. Inoltre, diversi studi hanno rivelato l'impatto della pandemia COVID-19 sui partecipanti con ASD. In studi precedenti, due trattamenti di stimolazione neurobiologica non invasiva con tecnologia REAC (radio electric asymmetric conveyer), denominati ottimizzazione neuroposturale (NPO) e ottimizzazione neuropsicofisica (NPPO), si sono dimostrati efficaci nel migliorare la risposta soggettiva ai fattori di stress ambientale nella popolazione generale e in quella ASD. Sulla base della comprovata efficacia dei trattamenti REAC NPO e NPPO nell'alleviare l'ansia, lo stress e la depressione, lo scopo di questo studio è verificare come questi trattamenti possano ridurre la gravità dell'espressione dei sintomi dell'ASD, aggravata da depressione, ansia e stress. Gli effetti dei trattamenti sono stati percepiti dai caregiver e valutati con la Autism Treatment Evaluation Checklist (ATEC). Questo studio ha coinvolto 46 bambini con una precedente diagnosi di ASD effettuata utilizzando l'Autism Diagnostic Observation Schedule e l'Autism Diagnostic Interview-Revised. I partecipanti hanno ricevuto una sessione di trattamento NPO e un ciclo di trattamento NPPO di 18 sessioni, somministrate nell'arco di circa 3 settimane. Per valutare l'efficacia dei trattamenti REAC è stata utilizzata la Autism Treatment Evaluation Checklist (ATEC). L'ATEC consente di valutare quattro cluster (comunicazione vocale o linguistica; socievolezza; consapevolezza sensoriale o cognitiva; salute/fisica/comportamento) attraverso una scala numerica che misura livelli crescenti di gravità dell'ASD. Il confronto tra i punteggi dell'ATEC somministrato prima e dopo i trattamenti REAC ha evidenziato un miglioramento dei sintomi ASD in ciascuno dei quattro cluster dell'ATEC. I risultati confermano l'utilità dei trattamenti REAC per ottimizzare la risposta individuale agli stressor ambientali e ridurre l'espressione sintomatica e i deficit presenti nell'ASD.
Abstract/Sommario: I genitori di bambini con disabilità dello sviluppo (DD) sperimentano un maggiore disagio psicologico (ad esempio, stress e depressione) rispetto ai genitori di bambini senza DD. L'autocompassione (cioè il rispondere con compassione a se stessi nei momenti di stress e difficoltà) è associata a una maggiore cura di sé e a livelli inferiori di stress, depressione e stigma interiorizzato tra i genitori di bambini con disabilità. In questo studio abbiamo testato la fattibilità di un breve ...; [Leggi tutto...]
I genitori di bambini con disabilità dello sviluppo (DD) sperimentano un maggiore disagio psicologico (ad esempio, stress e depressione) rispetto ai genitori di bambini senza DD. L'autocompassione (cioè il rispondere con compassione a se stessi nei momenti di stress e difficoltà) è associata a una maggiore cura di sé e a livelli inferiori di stress, depressione e stigma interiorizzato tra i genitori di bambini con disabilità. In questo studio abbiamo testato la fattibilità di un breve intervento online, asincrono, della durata di 4 settimane, mirato all'autocompassione tra i genitori di bambini con disabilità. I partecipanti erano cinquanta genitori (48 madri; 2 padri) di bambini con DD. L'età dei partecipanti variava dai 25 ai 62 anni e l'88% dei partecipanti aveva un figlio con disabilità, mentre i restanti genitori avevano due o più figli con disabilità. Le diagnosi dei bambini includevano la sindrome di Down, il disturbo dello spettro autistico e la disabilità intellettiva. La fattibilità è stata valutata in cinque ambiti (accettabilità, richiesta, implementazione, praticabilità ed efficacia limitata) utilizzando una combinazione di misure self-report, feedback qualitativi e dati sull'abbandono. La maggior parte dei genitori (84%) ha completato ≥ 3 moduli e il 74% ha completato tutti e quattro i moduli. Quasi tutti i genitori (> 90%) hanno dichiarato che avrebbero raccomandato l'intervento ad altri. I t-test a campioni appaiati hanno dimostrato un aumento significativo dell'autocompassione e del benessere prima e dopo l'intervento e una riduzione significativa della depressione e dello stress dei genitori. Nel complesso, i dati supportano la fattibilità dell'intervento di 4 settimane mirato all'autocompassione dei genitori e forniscono dati preliminari di efficacia che devono essere seguiti in uno studio di controllo randomizzato più ampio.
