Abstract: Le condizioni del neurosviluppo spesso cooccorrono. Lo scopo di questo lavoro è stato quello di determinare se esiste un'associazione cumulativa tra (1) il numero di condizioni del neurosviluppo, in particolare il disturbo ipercinetico (di seguito indicato come disturbo da deficit di attenzione e iperattività), il disturbo dello spettro autistico (di seguito indicato come autismo) e la disabilità intellettiva, e (2) i problemi comportamentali e socio-emotivi e il livello di funzionamen ...; [Read more...]
Le condizioni del neurosviluppo spesso cooccorrono. Lo scopo di questo lavoro è stato quello di determinare se esiste un'associazione cumulativa tra (1) il numero di condizioni del neurosviluppo, in particolare il disturbo ipercinetico (di seguito indicato come disturbo da deficit di attenzione e iperattività), il disturbo dello spettro autistico (di seguito indicato come autismo) e la disabilità intellettiva, e (2) i problemi comportamentali e socio-emotivi e il livello di funzionamento valutato dal clinico per giovani maschi e femmine. In questo studio trasversale, sono state estratte informazioni diagnostiche, dati comportamentali e socio-emotivi valutati dai caregiver (concettualizzati dal questionario Strengths and Difficulties Questionnaire) e punteggi di funzionamento valutati dai medici (concettualizzati dalla Children's Global Assessment Scale) dalle cartelle cliniche elettroniche di 2768 giovani di età compresa tra 3 e 17 anni. Tutti i dati sono stati estratti al basale, cioè nel momento in cui al giovane è stato diagnosticato il disturbo da deficit di attenzione e iperattività, l'autismo e/o una disabilità intellettiva. Le analisi di regressione ordinale hanno testato le associazioni tra il numero di condizioni del neurosviluppo soddisfatte (cioè 1, 2 o 3) e gli esiti e il funzionamento comportamentali e socio-emotivi. Dopo aver controllato l'età e il sesso biologico, il numero di condizioni del neurosviluppo è stato associato a livelli più elevati di disattenzione/iperattività e problemi con i coetanei, a livelli più bassi di comportamento prosociale e a un funzionamento peggiore valutato dal medico. Sebbene questi risultati fossero coerenti per i maschi, non è stata identificata un'associazione cumulativa per le femmine, tranne che per il funzionamento valutato dal medico. Per i giovani, la presenza di condizioni multiple del neurosviluppo può avere un impatto cumulativo nei vari domini, ma questo può variare tra maschi e femmine.
Abstract: I bambini con sindrome di Down presentano difficoltà comportamentali ed emotive, tra cui non conformità, violazione delle regole, disregolazione delle emozioni e ritardi nel funzionamento esecutivo. Pochi interventi comportamentali sono stati progettati specificamente per i bambini con sindrome di Down. Il Research Units in Behavioral Intervention (RUBI) Parent Training for Disruptive Behaviors è un programma strutturato di parent training, supportato empiricamente, sviluppato per i ca ...; [Read more...]
I bambini con sindrome di Down presentano difficoltà comportamentali ed emotive, tra cui non conformità, violazione delle regole, disregolazione delle emozioni e ritardi nel funzionamento esecutivo. Pochi interventi comportamentali sono stati progettati specificamente per i bambini con sindrome di Down. Il Research Units in Behavioral Intervention (RUBI) Parent Training for Disruptive Behaviors è un programma strutturato di parent training, supportato empiricamente, sviluppato per i caregiver di bambini con autismo. Questo studio di fattibilità ha esplorato la fattibilità e l'accettabilità di un intervento RUBI abbreviato con i caregiver di bambini con sindrome di Down e ha identificato misure di esito promettenti su cui puntare in futuri studi clinici più ampi. Uno studio clinico pilota di fattibilità randomizzato in doppio cieco ha assegnato i partecipanti a un gruppo di intervento comportamentale (BEH) o educativo (EDU). BEH e EDU consistevano in cinque sessioni individuali nel corso di 5-8 settimane. Le misure sono state somministrate a 20 caregiver e ai loro giovani con sindrome di Down in tre momenti. Sia il BEH che l'EDU sono stati giudicati fattibili, con un'alta aderenza dei genitori e accettabili, con un'alta soddisfazione per il trattamento. Sia il BEH che l'EDU hanno dimostrato una diminuzione dei comportamenti esternalizzanti, dell'irritabilità e dell'iperattività e un miglioramento della regolazione comportamentale nel funzionamento esecutivo nel tempo. Non è stato rilevato alcun impatto sul funzionamento del caregiver. Lo studio di fattibilità ha ottenuto buoni risultati per quanto riguarda la fattibilità e la soddisfazione e promette risultati promettenti per quanto riguarda la selezione di misure per futuri studi che testino un programma RUBI adattato e un programma educativo per ridurre le sfide comportamentali nei bambini con sindrome di Down. Sono necessari studi clinici su scala più ampia per confermare i risultati promettenti di questi trattamenti fattibili.
