Abstract: Molti anziani ricoverati in ospedale non possono essere dimessi perché non hanno il supporto sanitario e sociale di assistenza post-acuta. I programmi di assistenza transitoria sono progettati per fornire cure a breve termine e a bassa intensità a questi anziani che soffrono o rischiano di dimissioni ritardate. Tuttavia, si sa poco dei fattori contestuali (cioè pazienti, personale e caratteristiche ambientali) che possono influenzare l'implementazione e gli esiti dei programmi di assis ...; [Read more...]
Molti anziani ricoverati in ospedale non possono essere dimessi perché non hanno il supporto sanitario e sociale di assistenza post-acuta. I programmi di assistenza transitoria sono progettati per fornire cure a breve termine e a bassa intensità a questi anziani che soffrono o rischiano di dimissioni ritardate. Tuttavia, si sa poco dei fattori contestuali (cioè pazienti, personale e caratteristiche ambientali) che possono influenzare l'implementazione e gli esiti dei programmi di assistenza di transizione. Questa revisione mira a rispondere: 1) Quali sono le caratteristiche socio-demografiche e / o cliniche dei pazienti anziani serviti da programmi di assistenza di transizione?; 2) Quali sono i componenti principali forniti dai programmi di assistenza di transizione?; e 3) Quali risultati del paziente, del caregiver e del sistema sanitario sono stati studiati e quali cambiamenti in questi risultati sono stati riportati? I pazienti erano tipicamente donne anziane con più condizioni croniche e alcuni disturbi cognitivi, funzionalmente dipendenti e che vivevano da sole. La revisione ha identificato cinque componenti fondamentali: valutazione; pianificazione e monitoraggio dell'assistenza; trattamento; pianificazione delle dimissioni; e l'educazione del paziente, della famiglia e del personale. I principali risultati esaminati erano lo stato funzionale e la destinazione della dimissione. I risultati sono stati discussi al fine di informare chi progetta i programmi di assistenza transitoria come strategia per affrontare le dimissioni ospedaliere ritardate. I programmi di assistenza transitoria possono influenzare i risultati per gli anziani, incluso il ritorno a casa. Sono necessari ulteriori studi per indagare i contributi dei programmi di assistenza di transizione all'interno dei sistemi sanitari integrati.