Abstract: Storicamente, gli adulti statunitensi con disabilità intellettiva (ID) hanno un accesso all'assistenza sanitaria peggiore rispetto alla popolazione generale. Tuttavia, l'attuazione del Patient Protection and Affordable Care Act (ACA) potrebbe aver ridotto le disparità di accesso all'assistenza sanitaria. Utilizzando un campione pre-ACA 2011-2013 e un campione post-attuazione dell'ACA 2014-2016 tratto dai dati della National Health Interview Survey, abbiamo esaminato l'associazione tra ...; [Read more...]
Storicamente, gli adulti statunitensi con disabilità intellettiva (ID) hanno un accesso all'assistenza sanitaria peggiore rispetto alla popolazione generale. Tuttavia, l'attuazione del Patient Protection and Affordable Care Act (ACA) potrebbe aver ridotto le disparità di accesso all'assistenza sanitaria. Utilizzando un campione pre-ACA 2011-2013 e un campione post-attuazione dell'ACA 2014-2016 tratto dai dati della National Health Interview Survey, abbiamo esaminato l'associazione tra l'introduzione dell'ACA e l'accesso all'assistenza sanitaria tra gli adulti con ID (N = 623). Sono stati utilizzati modelli di regressione binomiale negativa per testare l'associazione tra l'ACA e il numero totale di servizi sanitari persi. La regressione logistica binomiale è stata utilizzata per verificare se l'implementazione dell'ACA fosse associata a una maggiore probabilità di possedere un'assicurazione sanitaria e a una minore probabilità di rinunciare a qualsiasi misura di servizi sanitari a causa dei costi. Lo studio fornisce la prova che l'attuazione dell'ACA è stata associata alla diminuzione del numero totale di servizi di assistenza e alla loro rinuncia a causa dei costi. I risultati hanno anche rivelato che l'attuazione dell'ACA è stata associata all'espansione della copertura assicurativa sanitaria e alla diminuzione dei casi di rinuncia a servizi di assistenza medica, dentistica, visite specialistiche e assistenza mentale tra gli adulti con ID. Tuttavia, negli anni successivi all'ACA, le persone con ID presentavano ancora un rischio più elevato di rinunciare a farmaci da prescrizione, cure mediche di follow-up e occhiali da vista a causa dei costi. Lo studio fornisce la prova che l'accesso all'assistenza sanitaria tra gli americani con ID è migliorato dopo l'attuazione dell'ACA. Tuttavia, i problemi di accesso alle cure di follow-up, agli occhiali e ai farmaci da prescrizione persistono e richiedono soluzioni politiche che vadano oltre le disposizioni dell'ACA.
