Abstract: La malattia di Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) è una coroidite granulomatosa autoimmune primaria che inizia nello stroma coroidale. Lo scopo di questa revisione era raccogliere un corpus di prove per opportunità terapeutiche, definita come un intervallo di tempo successivo all'esordio iniziale della malattia durante il quale un trattamento adeguato modificherà sostanzialmente l'esito della malattia e forse porterà anche alla cura, simili a quanto descritto per l'artrite reumatoide. Gli auto ...; [Read more...]
La malattia di Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) è una coroidite granulomatosa autoimmune primaria che inizia nello stroma coroidale. Lo scopo di questa revisione era raccogliere un corpus di prove per opportunità terapeutiche, definita come un intervallo di tempo successivo all'esordio iniziale della malattia durante il quale un trattamento adeguato modificherà sostanzialmente l'esito della malattia e forse porterà anche alla cura, simili a quanto descritto per l'artrite reumatoide. Gli autori hanno esaminato la letteratura e consultato i principali esperti nella malattia di VKH per determinare il consenso per la nozione di un protocollo di opportunità terapeutica nella malattia di VKH. Un certo numero di prove in letteratura dimostra che esiste un periodo specifico per interventi terapeutici per l'uveite acuta ad esordio iniziale associata alla malattia di VKH. L'esito della malattia può essere notevolmente migliorato se vengono somministrati doppi immunosoppressori steroidei e non steroidei entro 2-3 settimane dall'inizio della malattia VKH, evitando l'evoluzione verso la malattia cronica e lo sviluppo della perdita visiva. Diversi studi inoltre mostrano che malattia potrebbe essere curata, utilizzando un tale approccio. Vi sono prove sostanziali di una finestra di opportunità terapeutiche nella malattia da VKH acuta all'esordio. Un trattamento tempestivo e adeguato ha portato a un miglioramento sostanziale dell'esito della malattia e ha impedito l'evoluzione cronica del diusturbo visivo.
