Abstract: La diagnosi precoce della perdita dell'udito correlata all'infezione da citomegalovirus (cCMV) congenita è aumentata dalla diffusione dei programmi di screening dell'udito neonatale (NHS) in tutto il mondo. Tuttavia, poiché la maggior parte dei neonati colpiti è asintomatica alla nascita, ma può sviluppare la perdita dell'udito in seguito, alcuni di loro possono sfuggire al servizio sanitario nazionale. Lo scopo di questo studio era confrontare i risultati in due coorti di bambini, in ...; [Read more...]
La diagnosi precoce della perdita dell'udito correlata all'infezione da citomegalovirus (cCMV) congenita è aumentata dalla diffusione dei programmi di screening dell'udito neonatale (NHS) in tutto il mondo. Tuttavia, poiché la maggior parte dei neonati colpiti è asintomatica alla nascita, ma può sviluppare la perdita dell'udito in seguito, alcuni di loro possono sfuggire al servizio sanitario nazionale. Lo scopo di questo studio era confrontare i risultati in due coorti di bambini, in una delle quali tutti i neonati che non sono stati seguiti dal servizio sanitario sono stati testati per cCMV. I risultati sono stati confrontati retrospettivamente per la diagnosi precoce della perdita dell'udito correlata al cCMV tra due gruppi di pazienti. Il gruppo 1 includeva i primi 3 anni di attività senza uno screening cCMV mirato ed era composto da bambini nati tra il 2012 e il 2014. Il gruppo 2 includeva i neonati nati tra il 2015 e il 2017: in questo gruppo, coloro che non hanno ricevuto valutazioni dal servizio sanitario sono stati sottoposti all'analisi CMV delle urine entro 14 giorni. Ci sono stati 17.229 nati vivi durante il periodo di studio, 20 sono stati diagnosticati con infezione da cCMV, con una prevalenza globale di 1,1:1000. Sono stati identificati 72 neonati (0,42%) con perdita dell'udito, il 7% dei quali con diagnosi di infezione da cCMV, 3/34 (8,8%) nel gruppo 1 e 2/38 (5,3%) nel gruppo 2 (p¼,66). Un neonato nel gruppo 2 è stato identificato attraverso il protocollo. La percentuale di pazienti affetti da ipoacusia correlata al cCMV diagnosticata durante il SSN ha mostrato differenze non significative nei due gruppi. I risultati suggeriscono che l'indice di sospetto di infezione da cCMV in un ospedale terziario è attualmente alto e i neonatologi sono in grado di identificare la maggior parte dei casi sintomatici che hanno un rischio maggiore di sviluppare la perdita dell'udito. Vale la pena abbinare lo screening cCMV e il programma sanitario in quanto consente il riconoscimento precoce dei casi asintomatici con perdita dell'udito e successiva somministrazione immediata di terapia antivirale.
