Abstract: Gli interventi basati sull'evidenza per migliorare il ritmo sonno-veglia, l'umore e il comportamento negli adulti anziani con disabilità intellettiva (ID) sono limitati. È stato dimostrato che l'aumento dell'esposizione alla luce è efficace per migliorare il ritmo sonno-veglia, l'umore e il comportamento in altre popolazioni. Il presente studio analizza l'effetto dell'installazione di un'illuminazione ambientale dinamica nei salotti comuni delle strutture di assistenza sul ritmo sonno- ...; [Read more...]
Gli interventi basati sull'evidenza per migliorare il ritmo sonno-veglia, l'umore e il comportamento negli adulti anziani con disabilità intellettiva (ID) sono limitati. È stato dimostrato che l'aumento dell'esposizione alla luce è efficace per migliorare il ritmo sonno-veglia, l'umore e il comportamento in altre popolazioni. Il presente studio analizza l'effetto dell'installazione di un'illuminazione ambientale dinamica nei salotti comuni delle strutture di assistenza sul ritmo sonno-veglia, sull'umore e sul comportamento degli adulti anziani con ID. Da ottobre 2017 a maggio 2018 è stato condotto uno studio non randomizzato, non concomitante, a base multipla. Sono stati inclusi 54 partecipanti [età media (SD) di 63,42 anni, 65% donne] in sei strutture di assistenza. Tutti i partecipanti hanno effettuato tre misurazioni di base (settimane 1, 5 e 9). L'illuminazione dinamica è stata installata alla 10a settimana, dopodiché sono state effettuate tre misurazioni di intervento (12, 17 e 24 settimane). Le caratteristiche del sonno e il ritmo sonno-veglia sono stati valutati con l'actigrafia (GENEActiv). L'umore è stato misurato con l'Anxiety, Depression and Mood Scale (ADAMS) e il comportamento con l'Aberrant Behaviour Checklist (ABC). L'analisi di regressione a effetti misti ha mostrato un peggioramento dell'esito primario nella stabilità intergiornaliera. Questo potrebbe essere attribuito a una struttura assistenziale, mentre la stabilità interquotidiana non è cambiata nelle altre strutture assistenziali. L'illuminazione dinamica ha portato a un inizio del sonno più precoce e a un miglioramento dell'umore, come indicato dai punteggi più bassi nelle sottoscale ADAMS della depressione e dell'evitamento sociale. La prevalenza di screening al di sopra del cut-off per la depressione è diminuita dal 23 al 9,8%. Per quanto riguarda il comportamento, è stata osservata una diminuzione dell'iperattività, della letargia e dell'irritabilità, misurate con l'ABC. Non sono stati segnalati effetti avversi. L'installazione di un'illuminazione dinamica nelle aree di vita comuni degli anziani con ID ha migliorato l'umore e il comportamento dei residenti fino a 14 settimane dopo l'inserimento. L'illuminazione dinamica integrata è un'aggiunta promettente, poco impegnativa e potenzialmente efficace per migliorare l'umore e il comportamento nelle organizzazioni di assistenza alle persone con ID, ma non sembra farlo migliorando il sonno o i ritmi sonno-veglia.
Abstract: I problemi di sonno-veglia e i sintomi depressivi sono comuni nelle persone con disabilità intellettiva (ID) e si pensa che siano legati all'instabilità del ritmo sonno-veglia in questa popolazione. In precedenza, abbiamo dimostrato che, dopo aver aumentato l'esposizione alla luce ambientale, l'insorgenza del sonno e la fase centrale del sonno sono progredite e l'umore è migliorato per un periodo di 14 settimane dopo l'installazione di installazioni di luce dinamica nel soggiorno di pe ...; [Read more...]
I problemi di sonno-veglia e i sintomi depressivi sono comuni nelle persone con disabilità intellettiva (ID) e si pensa che siano legati all'instabilità del ritmo sonno-veglia in questa popolazione. In precedenza, abbiamo dimostrato che, dopo aver aumentato l'esposizione alla luce ambientale, l'insorgenza del sonno e la fase centrale del sonno sono progredite e l'umore è migliorato per un periodo di 14 settimane dopo l'installazione di installazioni di luce dinamica nel soggiorno di persone con disabilità intellettiva. Abbiamo invitato i partecipanti a quello studio a breve termine a prendere parte all'attuale studio sul ritmo sonno-veglia, l'umore e il comportamento negli adulti anziani con ID un anno dopo l'installazione di installazioni di luce dinamica ambientale nei salotti comuni di sei case famiglia. Da ottobre 2017 a febbraio 2019 è stato condotto uno studio pre-post. Abbiamo incluso 45 partecipanti di sei case famiglia che hanno fornito dati al basale, a breve termine e a 1 anno (54 settimane dopo l'installazione delle installazioni luminose). L'attività del polso è stata misurata con l'actigrafia (GENEActiv) per ricavare l'esito primario della stabilità intergiornaliera del ritmo sonno-veglia e le stime del sonno. L'umore è stato misurato con la Anxiety, Depression and Mood Scale. Il comportamento è stato misurato con la Aberrant Behaviour Checklist. Un anno dopo l'installazione dell'illuminazione dinamica, non abbiamo riscontrato cambiamenti nella stabilità intergiornaliera. Il tempo totale di sonno è diminuito e il tempo di inizio del sonno è stato ritardato. Non è stato riscontrato alcun effetto sull'umore o sul comportamento. Non abbiamo riscontrato cambiamenti nel ritmo sonno-veglia, nell'umore o nel comportamento delle persone anziane con ID che vivono in strutture di assistenza un anno dopo l'installazione della luce. Abbiamo trovato prove di un effetto a lungo termine sulla durata del sonno e sul ritmo del sonno. I risultati devono essere interpretati con cautela, poiché lo studio attuale aveva un numero limitato di partecipanti. È evidente la necessità di ulteriori ricerche sugli effetti a lungo termine del miglioramento della luce ambientale nelle strutture per disabili.
Abstract: L'esposizione alla luce influisce sull'umore e sulla regolazione del sonno. Problemi di sonno e disturbi dell'umore sono comuni negli anziani con disabilità intellettiva che vivono in strutture di assistenza. Si ipotizza che una insufficiente esposizione alla luce contribuisca all'elevata prevalenza di questi problemi. L'attuale studio è il primo a descrivere il modello personale di esposizione alla luce durante la giornata di veglia di questi anziani. Il campione di studio consiste di ...; [Read more...]
L'esposizione alla luce influisce sull'umore e sulla regolazione del sonno. Problemi di sonno e disturbi dell'umore sono comuni negli anziani con disabilità intellettiva che vivono in strutture di assistenza. Si ipotizza che una insufficiente esposizione alla luce contribuisca all'elevata prevalenza di questi problemi. L'attuale studio è il primo a descrivere il modello personale di esposizione alla luce durante la giornata di veglia di questi anziani. Il campione di studio consiste di 82 anziani con deficit intellettivo (età 62,3 ± 9,4 anni) che vivono in 16 case residenziali di tre organizzazioni di assistenza nei Paesi Bassi. L'esposizione alla luce personale è stata misurata continuamente per 7-10 giorni utilizzando un sensore di luce del registratore di dati HOBO, misurando l'illuminamento all'altezza del torace. I partecipanti indossavano un accelerometro da polso per indicare l'ora di andare a letto e il risveglio. La variazione dell'illuminamento è piccola durante la giornata di veglia. Gli anziani con deficit intellettivo trascorrono la maggior parte della giornata di veglia (durata media = 14:32:43 h) in un ambiente con luce scarsa (1–500 lux) e trascorrono una mediana di 32 min in condizioni di luce> 1000 lux. All'interno dei partecipanti, la soglia associata a un sonno migliore (> 50 min di luce> 1000 lux) è stata raggiunta per il 34% dei giorni e la soglia associata a sintomi meno depressivi (> 30 min di luce> 1000 lux) è stata raggiunta in 46 % dei giorni. L'esposizione> 1000 lux era inferiore durante i fine settimana rispetto ai giorni feriali. Gli anziani con deficit intellettivo trascorrono la maggior parte della giornata di veglia in condizioni di scarsa illuminazione e non soddisfano i valori proposti associati a un sonno e un umore migliori. Data l'importanza di un'adeguata esposizione alla luce per la regolazione del sonno e dell'umore e la prevalenza di disturbi del sonno e dell'umore, l'attuale studio suggerisce che l'ambiente illuminato per questa popolazione già fragile dovrebbe ricevere maggiore attenzione.
