Abstract: La regione morta della coclea, come indicata da Moore, è una zona dove le cellule uditive sono compromesse o assenti. Tali difficoltà si ripercuotono sul linguaggio, per questo è stato elaborato il TEN-test (threshold-equalizing noise) che insieme al PTC (psychophysics tuning curves) permette di diagnosticare la regione cocleare morta. Gli autori hanno valutato le proprietà del primo test esaminando una serie di pazienti. I dati raccolti suggeriscono la necessità di chiarire il concett ...; [Read more...]
La regione morta della coclea, come indicata da Moore, è una zona dove le cellule uditive sono compromesse o assenti. Tali difficoltà si ripercuotono sul linguaggio, per questo è stato elaborato il TEN-test (threshold-equalizing noise) che insieme al PTC (psychophysics tuning curves) permette di diagnosticare la regione cocleare morta. Gli autori hanno valutato le proprietà del primo test esaminando una serie di pazienti. I dati raccolti suggeriscono la necessità di chiarire il concetto di regione cocleare morta in relazione a precisi disturbi della percezione.
Abstract: La melanina è un pigmento ampiamente presente negli animali e nelle piante. È stato osservato a lungo nell'orecchio interno, ma la sua funzione non è ancora del tutto chiara. Il ruolo protettivo della melanina contro i danni causati da invecchiamento, ototossicità e rumore è ancora oggetto di discussione. L'attuale studio discute i reperti ultrastrutturali negli organi vestibolari rimossi attraverso l'approccio translabyrinthine per la resezione di un neurinoma dell'8 ° nervo cranico. ...; [Read more...]
La melanina è un pigmento ampiamente presente negli animali e nelle piante. È stato osservato a lungo nell'orecchio interno, ma la sua funzione non è ancora del tutto chiara. Il ruolo protettivo della melanina contro i danni causati da invecchiamento, ototossicità e rumore è ancora oggetto di discussione. L'attuale studio discute i reperti ultrastrutturali negli organi vestibolari rimossi attraverso l'approccio translabyrinthine per la resezione di un neurinoma dell'8 ° nervo cranico. Il nostro obiettivo era gettare più luce sul ruolo dei melanociti nell'orecchio interno, analizzandone le caratteristiche in soggetti umani. I granuli di melanina erano presenti in tutti i casi studiati: in alcuni campioni apparivano sparsi nel citoplasma, mentre in altri si accumulavano nell'area di riserva. Non c'era alcuna correlazione tra la presenza di pigmento e dimensioni del neurinoma diverse da una maggiore frequenza di accumulo nelle aree di riserva nei melanociti di pazienti con tumori piccoli. I nostri risultati e i dati della letteratura confermano che i melanociti sono parte integrante del sistema di produzione endolinfa e appaiono essenziali per le funzioni di equilibrio e udito, con un effetto protettivo. Grazie alle sue proprietà semiconduttive, la melanina potrebbe essere coinvolta nell'assorbire l'energia meccanica derivante dalla stimolazione sensoriale.
Abstract: Alcuni aspetti della storia naturale dello schwannoma vestibolare (detto anche neurinoma, tumore benigno originato dalle cellule di Schwann dei nervi cranici e spinali) rimangono incerti. Una migliore comprensione della fisiopatologia della malattia migliorerebbe il suo percorso diagnostico e la gestione terapeutica, poiché spesso richiede un intervento chirurgico, che comporta il rischio di gravi complicanze. Questo articolo discute il significato dei reperti ultrastrutturali negli or ...; [Read more...]
Alcuni aspetti della storia naturale dello schwannoma vestibolare (detto anche neurinoma, tumore benigno originato dalle cellule di Schwann dei nervi cranici e spinali) rimangono incerti. Una migliore comprensione della fisiopatologia della malattia migliorerebbe il suo percorso diagnostico e la gestione terapeutica, poiché spesso richiede un intervento chirurgico, che comporta il rischio di gravi complicanze. Questo articolo discute il significato dei reperti ultrastrutturali negli organi vestibolari rimossi durante l'intervento chirurgico da pazienti sottoposti a resezione del tumore. Il campione comprendeva 9 pazienti, sette donne e due uomini, con un'età media di 55 anni (range 39-71 anni). L'epitelio sensoriale ha mostrato una perdita di stereocilia, numerosi granuli di lipofuscina e vacuoli nel citoplasma. Le fibre nervose mieliniche subepiteliali mostravano segni di demielinizzazione e riarrangiamento della guaina. Alcuni assoni presentavano marcatamente modificazioni degenerative, con aggregazione di neurofilamenti, mitocondri più numerosi e vacuolizzazione. Perse le sue strutture specializzate, la copertura epiteliale delle pareti del canale semicircolare si è appiattìta progressivamente nell'area più lontana dall'area sensoriale. Non c'erano correlazioni specifiche tra dimensioni del tumore e reperti strumentali o ultrastrutturali negli organi epiteliali vestibolari. Le caratteristiche morfologiche dell'epitelio non sensoriale suggeriscono che il sistema di circolazione del potassio è preservato in questi pazienti anche quando presentano sintomi cocleari e / o vestibolari prominenti. La formazione della patologia sembra essere multifattoriale; il blocco di conduzione del nervo vestibolare causato dalla compressione del tumore non causerebbe all'inizio necessariamente danni irreversibili ai recettori vestibolari.
Abstract: La diagnosi precoce della perdita dell'udito correlata all'infezione da citomegalovirus (cCMV) congenita è aumentata dalla diffusione dei programmi di screening dell'udito neonatale (NHS) in tutto il mondo. Tuttavia, poiché la maggior parte dei neonati colpiti è asintomatica alla nascita, ma può sviluppare la perdita dell'udito in seguito, alcuni di loro possono sfuggire al servizio sanitario nazionale. Lo scopo di questo studio era confrontare i risultati in due coorti di bambini, in ...; [Read more...]
La diagnosi precoce della perdita dell'udito correlata all'infezione da citomegalovirus (cCMV) congenita è aumentata dalla diffusione dei programmi di screening dell'udito neonatale (NHS) in tutto il mondo. Tuttavia, poiché la maggior parte dei neonati colpiti è asintomatica alla nascita, ma può sviluppare la perdita dell'udito in seguito, alcuni di loro possono sfuggire al servizio sanitario nazionale. Lo scopo di questo studio era confrontare i risultati in due coorti di bambini, in una delle quali tutti i neonati che non sono stati seguiti dal servizio sanitario sono stati testati per cCMV. I risultati sono stati confrontati retrospettivamente per la diagnosi precoce della perdita dell'udito correlata al cCMV tra due gruppi di pazienti. Il gruppo 1 includeva i primi 3 anni di attività senza uno screening cCMV mirato ed era composto da bambini nati tra il 2012 e il 2014. Il gruppo 2 includeva i neonati nati tra il 2015 e il 2017: in questo gruppo, coloro che non hanno ricevuto valutazioni dal servizio sanitario sono stati sottoposti all'analisi CMV delle urine entro 14 giorni. Ci sono stati 17.229 nati vivi durante il periodo di studio, 20 sono stati diagnosticati con infezione da cCMV, con una prevalenza globale di 1,1:1000. Sono stati identificati 72 neonati (0,42%) con perdita dell'udito, il 7% dei quali con diagnosi di infezione da cCMV, 3/34 (8,8%) nel gruppo 1 e 2/38 (5,3%) nel gruppo 2 (p¼,66). Un neonato nel gruppo 2 è stato identificato attraverso il protocollo. La percentuale di pazienti affetti da ipoacusia correlata al cCMV diagnosticata durante il SSN ha mostrato differenze non significative nei due gruppi. I risultati suggeriscono che l'indice di sospetto di infezione da cCMV in un ospedale terziario è attualmente alto e i neonatologi sono in grado di identificare la maggior parte dei casi sintomatici che hanno un rischio maggiore di sviluppare la perdita dell'udito. Vale la pena abbinare lo screening cCMV e il programma sanitario in quanto consente il riconoscimento precoce dei casi asintomatici con perdita dell'udito e successiva somministrazione immediata di terapia antivirale.
