Abstract/Sommario: L'atteggiamento degli altri nei confronti della sessualità delle persone con disabilità intellettiva è una delle principali barriere percepite che impediscono loro di esprimere la propria sessualità. La ricerca su cosa influenza questi atteggiamenti dà risultati eterogenei. Sono state effettuate una revisione sistematica della letteratura e una meta-analisi. Sono stati inclusi undici studi che hanno utilizzato l'Attitudes to Sexuality Questionnaire-Individuals with an Intellectual Disa ...; [Leggi tutto...]
L'atteggiamento degli altri nei confronti della sessualità delle persone con disabilità intellettiva è una delle principali barriere percepite che impediscono loro di esprimere la propria sessualità. La ricerca su cosa influenza questi atteggiamenti dà risultati eterogenei. Sono state effettuate una revisione sistematica della letteratura e una meta-analisi. Sono stati inclusi undici studi che hanno utilizzato l'Attitudes to Sexuality Questionnaire-Individuals with an Intellectual Disability (ASQ-ID). Negli studi inclusi, lo sviluppo socio-economico del Paese e il livello di individualismo sono stati associati agli atteggiamenti verso i diritti sessuali, la genitorialità e l'autocontrollo degli adulti con disabilità intellettiva. I campioni di popolazione generale e di personale hanno avuto atteggiamenti più favorevoli rispetto ai campioni di famiglie in termini di diritti sessuali e genitorialità. L'età e il sesso non hanno prodotto risultati significativi. Le differenze osservate tra i Paesi possono essere dovute a variabili legate al contesto nazionale, che influenzano il pensiero e le ideologie generali della popolazione. Inaspettatamente, non sono state osservate differenze di età. I risultati relativi al genere possono riflettere un avvicinamento tra i generi nella sessualità. Questi risultati sono rilevanti per i ricercatori e gli operatori del settore, in quanto suggeriscono l'importanza di considerare i fattori contestuali nello sviluppo di interventi efficaci che mirano a sostenere gli adulti con disabilità. interventi efficaci che mirano a sostenere gli adulti con disabilità a vivere la propria sessualità.
Abstract/Sommario: Gli interventi basati sull'evidenza per migliorare il ritmo sonno-veglia, l'umore e il comportamento negli adulti anziani con disabilità intellettiva (ID) sono limitati. È stato dimostrato che l'aumento dell'esposizione alla luce è efficace per migliorare il ritmo sonno-veglia, l'umore e il comportamento in altre popolazioni. Il presente studio analizza l'effetto dell'installazione di un'illuminazione ambientale dinamica nei salotti comuni delle strutture di assistenza sul ritmo sonno- ...; [Leggi tutto...]
Gli interventi basati sull'evidenza per migliorare il ritmo sonno-veglia, l'umore e il comportamento negli adulti anziani con disabilità intellettiva (ID) sono limitati. È stato dimostrato che l'aumento dell'esposizione alla luce è efficace per migliorare il ritmo sonno-veglia, l'umore e il comportamento in altre popolazioni. Il presente studio analizza l'effetto dell'installazione di un'illuminazione ambientale dinamica nei salotti comuni delle strutture di assistenza sul ritmo sonno-veglia, sull'umore e sul comportamento degli adulti anziani con ID. Da ottobre 2017 a maggio 2018 è stato condotto uno studio non randomizzato, non concomitante, a base multipla. Sono stati inclusi 54 partecipanti [età media (SD) di 63,42 anni, 65% donne] in sei strutture di assistenza. Tutti i partecipanti hanno effettuato tre misurazioni di base (settimane 1, 5 e 9). L'illuminazione dinamica è stata installata alla 10a settimana, dopodiché sono state effettuate tre misurazioni di intervento (12, 17 e 24 settimane). Le caratteristiche del sonno e il ritmo sonno-veglia sono stati valutati con l'actigrafia (GENEActiv). L'umore è stato misurato con l'Anxiety, Depression and Mood Scale (ADAMS) e il comportamento con l'Aberrant Behaviour Checklist (ABC). L'analisi di regressione a effetti misti ha mostrato un peggioramento dell'esito primario nella stabilità intergiornaliera. Questo potrebbe essere attribuito a una struttura assistenziale, mentre la stabilità interquotidiana non è cambiata nelle altre strutture assistenziali. L'illuminazione dinamica ha portato a un inizio del sonno più precoce e a un miglioramento dell'umore, come indicato dai punteggi più bassi nelle sottoscale ADAMS della depressione e dell'evitamento sociale. La prevalenza di screening al di sopra del cut-off per la depressione è diminuita dal 23 al 9,8%. Per quanto riguarda il comportamento, è stata osservata una diminuzione dell'iperattività, della letargia e dell'irritabilità, misurate con l'ABC. Non sono stati segnalati effetti avversi. L'installazione di un'illuminazione dinamica nelle aree di vita comuni degli anziani con ID ha migliorato l'umore e il comportamento dei residenti fino a 14 settimane dopo l'inserimento. L'illuminazione dinamica integrata è un'aggiunta promettente, poco impegnativa e potenzialmente efficace per migliorare l'umore e il comportamento nelle organizzazioni di assistenza alle persone con ID, ma non sembra farlo migliorando il sonno o i ritmi sonno-veglia.
Abstract/Sommario: Le ricerche riguardanti l'accuratezza delle diagnosi psichiatriche in comorbilità nei soggetti con disabilità intellettiva e dello sviluppo (IDD) sono scarse. Tuttavia, la corretta assegnazione della diagnosi è fondamentale per poter attuare un trattamento efficace e appropriato, soprattutto per il gran numero di individui che richiedono servizi di crisi comportamentale costosi e restrittivi. È stata condotta una revisione retrospettiva dei dati de-identificati provenienti da valutazio ...; [Leggi tutto...]
Le ricerche riguardanti l'accuratezza delle diagnosi psichiatriche in comorbilità nei soggetti con disabilità intellettiva e dello sviluppo (IDD) sono scarse. Tuttavia, la corretta assegnazione della diagnosi è fondamentale per poter attuare un trattamento efficace e appropriato, soprattutto per il gran numero di individui che richiedono servizi di crisi comportamentale costosi e restrittivi. È stata condotta una revisione retrospettiva dei dati de-identificati provenienti da valutazioni multidisciplinari di team specialistici completate per 50 individui con ID con e senza ASD e sfide comportamentali irrisolte. L'accuratezza e l'affidabilità delle diagnosi psichiatriche al momento dell'invio sono state confrontate con le diagnosi dopo la valutazione completa dell'équipe ed è stato calcolato l'accordo diagnostico all'interno dell'individuo. È stato inoltre calcolato l'accordo tra lo strumento di intervista semi-strutturata sull'umore e l'ansia (MASS) e la valutazione completa del team. È stata esplorata l'influenza delle caratteristiche demografiche e cliniche sull'accordo diagnostico. I disturbi principali più comuni al momento dell'invio sono stati l'aggressività verso gli altri e il comportamento autolesivo. I soggetti assumevano in media sei farmaci; l'80% assumeva un farmaco antipsicotico. Le condizioni mediche più comuni erano la stipsi (70%) e la malattia da reflusso gastroesofageo (52%). Le misure di affidabilità delle diagnosi di riferimento con la valutazione del team erano inferiori a 0,5 con l'eccezione dell'esclusione della demenza. Le stime di affidabilità per le valutazioni di MASS per la depressione e l'ansia erano più elevate e riflettevano una maggiore sensibilità e PPV. Le probabilità che una diagnosi di riferimento sia confermata dalla valutazione del team sono state basse: 0,25. Il livello di accordo diagnostico per ciascun paziente non era significativamente attribuibile alle caratteristiche demografiche o cliniche, sebbene le dimensioni degli effetti indichino una possibile relazione positiva con l'età e il numero di farmaci psicotropi prescritti. I soggetti dello studio presentavano gravi problemi psichiatrici e comportamentali nonostante l'assistenza psichiatrica nelle loro comunità. La maggior parte delle diagnosi psichiatriche fornite al momento dell'invio non era supportata dalla valutazione dell'équipe specialistica multidisciplinare. Oltre alla possibile imprecisione diagnostica, il gruppo in studio soffriva di molteplici comorbilità mediche ed era esposto alla polifarmacia. I risultati sottolineano l'importanza di una valutazione multidisciplinare da parte di clinici esperti in disabilità del neurosviluppo quando le persone con ID con e senza ASD hanno bisogni complessi di salute comportamentale che non rispondono alle cure abituali. Inoltre, in base all'accordo con la valutazione dell'intero team, il MASS si dimostra promettente come strumento di valutazione, soprattutto per quanto riguarda l'identificazione di ansia e depressione.
Abstract/Sommario: Special Olympics International (SOI) ha fornito valutazioni oculistiche gratuite agli atleti che partecipano alle gare attraverso il programma Opening Eyes (OE) della Fondazione Special Olympics Lions Clubs International. L'accesso ai servizi oculistici è fondamentale, visti gli alti tassi di anomalie oculari riscontrati negli studi raccolti presso i programmi OE in altri Paesi. Al 2022, non sono stati pubblicati studi sui dati relativi alla vista di atleti SOI provenienti specificamen ...; [Leggi tutto...]
Special Olympics International (SOI) ha fornito valutazioni oculistiche gratuite agli atleti che partecipano alle gare attraverso il programma Opening Eyes (OE) della Fondazione Special Olympics Lions Clubs International. L'accesso ai servizi oculistici è fondamentale, visti gli alti tassi di anomalie oculari riscontrati negli studi raccolti presso i programmi OE in altri Paesi. Al 2022, non sono stati pubblicati studi sui dati relativi alla vista di atleti SOI provenienti specificamente dagli Stati Uniti. Pertanto, questo studio trasversale multiplo si propone di indagare il profilo visivo degli atleti statunitensi nel corso di tre partite nazionali, rilevando eventuali cambiamenti nella visione e nei risultati della salute oculare in un periodo di 8 anni. Le valutazioni della vista sono state condotte durante i giochi nazionali statunitensi del 2010, 2014 e 2018. Per questo studio sono stati utilizzati i dati demografici e clinici di 1427 valutazioni della vista. La prevalenza di anomalie della vista e della salute oculare è stata confrontata tra le varie partite nazionali. Nella nostra coorte di 1427 valutazioni con un'età media degli atleti di 29,8 ± 11,5 anni, l'85,3% (n = 1170) ha avuto un risultato visivo anormale con almeno uno dei seguenti risultati: diminuzione dell'acuità visiva di 20/40 o peggio (31. 0%, n = 442), riduzione dell'acuità visiva di 20/40 o peggio (442), riduzione dell'acuità visiva di 20/40 o peggio (442). 0%, n = 442), errore refrattivo tra cui miopia (52,8%, n = 754), ipermetropia (15,7%, n = 224) e astigmatismo (35,0%, n = 499), disallineamento oculare per lontano (16,2%, n = 224) o per vicino (17,2%, n = 239) o anomalia oculare (19,1%, n = 273). Questo studio dimostra il peso dei difetti visivi e delle malattie oculari negli atleti SOI statunitensi nell'ultimo decennio. Sebbene si debbano compiere sforzi continui per formare gli oculisti a prendersi cura dei pazienti con ID per aumentare l'accessibilità all'assistenza oculistica al di fuori della SOI, le valutazioni della vista durante i giochi nazionali possono continuare a fornire opportunità per migliorare la salute oculare nei bambini e negli adulti con ID.
