Abstract/Sommario: La prevalenza dei disturbi dell'elaborazione uditiva centrale aumenta con l'età. La disfunzione uditiva centrale è anche più diffusa nelle persone anziane con lieve compromissione della memoria rispetto alle persone anziane cognitivamente normali. Questi risultati suggeriscono che il disturbo potrebbe essere un marker di disfunzione cognitiva. Una domanda logica è se i test di questo disturbo abbia un ruolo potenziale nella valutazione di un possibile declino cognitivo nelle persone an ...; [Leggi tutto...]
La prevalenza dei disturbi dell'elaborazione uditiva centrale aumenta con l'età. La disfunzione uditiva centrale è anche più diffusa nelle persone anziane con lieve compromissione della memoria rispetto alle persone anziane cognitivamente normali. Questi risultati suggeriscono che il disturbo potrebbe essere un marker di disfunzione cognitiva. Una domanda logica è se i test di questo disturbo abbia un ruolo potenziale nella valutazione di un possibile declino cognitivo nelle persone anziane con problemi di udito. Questa domanda ha una rilevanza clinica diretta poiché i test sono ampiamente disponibili, facili da amministrare in breve tempo. Cinquantuno pazienti con compromissione cognitiva (diagnosticato secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione 2013 (DSM-V) comprendono hanno partecipato a questo studio. Il gruppo di controllo comprendeva individui di pari sesso ventenni. Con vari test è stata condotta una valutazione neuropsicologica dettagliata di entrambi i gruppi nei vari domini cognitivi (funzioni visuospaziali, funzione esecutiva, memoria a breve termine e memoria episodica verbale). I test uditivi centrali comportamentali includevano le versioni arabe del test SPIN e / o dell'identificazione della frase sintetica (SSI) secondo educazione del paziente, il test delle cifre dicotiche (DDT), il test della fusione uditiva (AFT) e test della memoria uditiva. C'era una differenza statisticamente significativa tra i due gruppi nei test uditivi centrali comportamentali. La relazione di alcune misure dell'elaborazione uditiva con i deficit della funzione cognitiva potrebbe consentire l'identificazione precoce del declino cognitivo con tali misure nella popolazione anziana. L'invecchiamento può contribuire ai cambiamenti nell'elaborazione uditiva centrale negli anziani, in particolare nella comprensione del linguaggio in termini di rumore di fondo, ascolto dicotico ed elaborazione temporale.
Abstract/Sommario: Alcuni aspetti della storia naturale dello schwannoma vestibolare (detto anche neurinoma, tumore benigno originato dalle cellule di Schwann dei nervi cranici e spinali) rimangono incerti. Una migliore comprensione della fisiopatologia della malattia migliorerebbe il suo percorso diagnostico e la gestione terapeutica, poiché spesso richiede un intervento chirurgico, che comporta il rischio di gravi complicanze. Questo articolo discute il significato dei reperti ultrastrutturali negli or ...; [Leggi tutto...]
Alcuni aspetti della storia naturale dello schwannoma vestibolare (detto anche neurinoma, tumore benigno originato dalle cellule di Schwann dei nervi cranici e spinali) rimangono incerti. Una migliore comprensione della fisiopatologia della malattia migliorerebbe il suo percorso diagnostico e la gestione terapeutica, poiché spesso richiede un intervento chirurgico, che comporta il rischio di gravi complicanze. Questo articolo discute il significato dei reperti ultrastrutturali negli organi vestibolari rimossi durante l'intervento chirurgico da pazienti sottoposti a resezione del tumore. Il campione comprendeva 9 pazienti, sette donne e due uomini, con un'età media di 55 anni (range 39-71 anni). L'epitelio sensoriale ha mostrato una perdita di stereocilia, numerosi granuli di lipofuscina e vacuoli nel citoplasma. Le fibre nervose mieliniche subepiteliali mostravano segni di demielinizzazione e riarrangiamento della guaina. Alcuni assoni presentavano marcatamente modificazioni degenerative, con aggregazione di neurofilamenti, mitocondri più numerosi e vacuolizzazione. Perse le sue strutture specializzate, la copertura epiteliale delle pareti del canale semicircolare si è appiattìta progressivamente nell'area più lontana dall'area sensoriale. Non c'erano correlazioni specifiche tra dimensioni del tumore e reperti strumentali o ultrastrutturali negli organi epiteliali vestibolari. Le caratteristiche morfologiche dell'epitelio non sensoriale suggeriscono che il sistema di circolazione del potassio è preservato in questi pazienti anche quando presentano sintomi cocleari e / o vestibolari prominenti. La formazione della patologia sembra essere multifattoriale; il blocco di conduzione del nervo vestibolare causato dalla compressione del tumore non causerebbe all'inizio necessariamente danni irreversibili ai recettori vestibolari.
