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Abstract/Sommario: Ambienti multisensoriali Snoezelen: coinvolgimento nel compito e generalizzazione degli effetti
Gli esperimenti presentati in questo articolo hanno indagato se i miglioramenti nel comportamento osservati durante sessioni di terapia occupazionale con lo snoezelen continuavano anche in altri due contesti diversi, in tre persone con disabilità cognitive da moderate a gravi, autismo e gravi problemi di comportamento. L’esperimento 1 ha preso in esame l’impegno durante un’attività funziona ...; [Leggi tutto...] Ambienti multisensoriali Snoezelen: coinvolgimento nel compito e generalizzazione degli effetti
Gli esperimenti presentati in questo articolo hanno indagato se i miglioramenti nel comportamento osservati durante sessioni di terapia occupazionale con lo snoezelen continuavano anche in altri due contesti diversi, in tre persone con disabilità cognitive da moderate a gravi, autismo e gravi problemi di comportamento. L’esperimento 1 ha preso in esame l’impegno durante un’attività funzionale svolta immediatamente dopo le sessioni di trattamento e l’esperimento 2 ha esaminato le variazioni nelle frequenze dei comportamenti problematici nei giorni successivi alle sessioni di trattamento. I ricercatori hanno rilevato che gli effetti continuavano per due dei tre partecipanti, sia rispetto all’impegno dopo le sessioni sia rispetto alle frequenze giornaliere dei comportamenti problematici nei giorni successivi alle sessioni di terapia occupazionale

Abstract/Sommario: Gli autori hanno valutato nuovi gruppi di microswitch (combinazioni di due microswitch) e una stimolazione contingente per aumentare le risposte adattive (movimenti del piede e del capo) e ridurre un problema di comportamento (mettere il dito in bocca) in un bambino con disabilità multiple. Inizialmente, l’intervento era volto a aumentare la frequenza di ciascuna risposta adattiva, presa individualmente, attraverso l’uso contingente di stimoli preferiti. Successivamente, le risposte ad ...; [Leggi tutto...] Gli autori hanno valutato nuovi gruppi di microswitch (combinazioni di due microswitch) e una stimolazione contingente per aumentare le risposte adattive (movimenti del piede e del capo) e ridurre un problema di comportamento (mettere il dito in bocca) in un bambino con disabilità multiple. Inizialmente, l’intervento era volto a aumentare la frequenza di ciascuna risposta adattiva, presa individualmente, attraverso l’uso contingente di stimoli preferiti. Successivamente, le risposte adattive provocavano lo stimolo preferito soltanto se avvenivano senza che venisse messo il dito in bocca. I controlli post-intervento sono stati effettuati 1, 2 e 3 mesi dopo la fine dell’intervento. I dati mostrano che il bambino (a) ha fortemente aumentato la frequenza delle risposte adattive; (b) ha imparato a eseguire tali risposte senza mettere il dito in bocca; e (c) ha mantenuto questi cambiamenti nel tempo. Viene sottolineata l’importanza dei gruppi di microswitch nel perseguire allo stesso tempo il duplice obiettivo di promuovere le risposte adattive e ridurre quelle problematiche.

Abstract/Sommario: La prevalenza di compromissioni della vista in persone con disabilità multiple gravi e profonde è oggetto di un considerevole dibattito ed è difficile da valutare. In una tipica struttura di cura olandese, tutti i clienti con disabilità multiple (n = 76) hanno partecipato allo studio, in cui sono stati adattati alcuni strumenti specifici, che richiedevano una cooperazione minima, per misurare l’acuità visiva, il campo visivo, la visione binoculare, la sensibilità al contrasto, gli erro ...; [Leggi tutto...] La prevalenza di compromissioni della vista in persone con disabilità multiple gravi e profonde è oggetto di un considerevole dibattito ed è difficile da valutare. In una tipica struttura di cura olandese, tutti i clienti con disabilità multiple (n = 76) hanno partecipato allo studio, in cui sono stati adattati alcuni strumenti specifici, che richiedevano una cooperazione minima, per misurare l’acuità visiva, il campo visivo, la visione binoculare, la sensibilità al contrasto, gli errori di rifrazione e il comportamento funzionale visivo. Abbiamo trovato una percentuale inaspettata del 92% di clienti con disabilità multiple che mostravano una compromissione della vista. Precedentemente, solo del 30% si sapeva che aveva problemi di vista. Nessuna delle persone osservate aveva un’acuità visiva normale, nella migliore delle ipotesi ne avevano una subnormale. La gravità della compromissione della vista era correlata alla gravità della disabilità cognitiva. Oltre al problema dell’acuità, sono stati riscontrati problemi nel campo visivo, nella sensibilità al contrasto e nel funzionamento binoculare, oltre a difficoltà di attenzione visiva, di fissazione e di inseguimento. Nel 22% dei clienti osservati, sono stati trovati errori di rifrazione e sono stati prescritti gli occhiali. Vengono discusse infine le conseguenze per i caregiver e per le modificazioni ambientali.

Abstract/Sommario: Lo scopo di questo studio era indagare una procedura per tracciare un profilo individuale del modo in cui una persona con disabilità multiple e profonde esprime il piacere e il dispiacere. Hanno partecipato sei soggetti con disabilità multiple e profonde. La procedura comportava un’osservazione analitica da parte di un ricercatore di videoregistrazioni di episodi critici, e questionari per i genitori e gli operatori. I risultati mostrano che la procedura è utile per delineare un profil ...; [Leggi tutto...] Lo scopo di questo studio era indagare una procedura per tracciare un profilo individuale del modo in cui una persona con disabilità multiple e profonde esprime il piacere e il dispiacere. Hanno partecipato sei soggetti con disabilità multiple e profonde. La procedura comportava un’osservazione analitica da parte di un ricercatore di videoregistrazioni di episodi critici, e questionari per i genitori e gli operatori. I risultati mostrano che la procedura è utile per delineare un profilo individuale dei modi in cui la persona con disabilità multiple e profonde esprime il suo piacere e dispiacere. Nonostante la significativa correlazione tra i genitori, gli operatori e il ricercatore, ciascuno può dare un contributo complementare per individuare le espressioni affettive. Le persone con disabilità multiple e profonde usano soprattutto i suoni e la mimica facciale per esprimere il piacere e il dispiacere e gli stati d’animo positivi e negativi. In conclusione, la procedura può essere utile nelle scuole e nei servizi per riuscire a comprendere meglio la comunicazione affettiva di queste persone, per determinare i loro interessi specifici, e per valutare gli effetti del tipo di assistenza prestata nella vita quotidiana sul benessere delle persone.

Abstract/Sommario: La tecnologia assistiva ha avuto un interessante incremento nelle sue possibili applicazioni riabilitative nella pluridisabilità grave, ma ancora c'è molta strada da fare nel trasferire dalla sperimentazione alla vita quotidiana i risultati ottenuti. L'autore esamina questi aspetti.

Abstract/Sommario: Trattamento del comportamento di portare la mano alla bocca in persone con disabilità dello sviluppo gravi e profonde: una rassegna bibliografica. Questo articolo è una rassegna degli studi che hanno indagato la valutazione e il trattamento del comportamento di portare la mano alla bocca in persone con disabilità dello sviluppo gravi e profonde. Una ricerca della letteratura ha individuato 101 studi svolti tra il 1969 e il 2004. Da questi studi è emerso un progressivo abbandono degli i ...; [Leggi tutto...] Trattamento del comportamento di portare la mano alla bocca in persone con disabilità dello sviluppo gravi e profonde: una rassegna bibliografica. Questo articolo è una rassegna degli studi che hanno indagato la valutazione e il trattamento del comportamento di portare la mano alla bocca in persone con disabilità dello sviluppo gravi e profonde. Una ricerca della letteratura ha individuato 101 studi svolti tra il 1969 e il 2004. Da questi studi è emerso un progressivo abbandono degli interventi eversivi negli ultimi 10 anni, per cui questa rassegna ha trattato gli studi svolti dal 1995. Per il suddetto periodo sono stati individuati 23 studi che sono stati classificati in sette categorie di intervento e una di valutazione. Le sette categorie includevano: (a) interventi sugli antecedenti; (b) interventi con componenti multiple; (c) interventi farmacologici; (d) interventi con l’uso del rinforzo; (e) interventi con blocco della risposta; (f) interventi con sforzo della risposta; e (g) interventi con stimolazione sensoriale. L’unica categoria di valutazione comprendeva gli studi che hanno indagato la funzione del comportamento in esame. Un primo risultato di questi studi è stato che le varie strategie di intervento hanno portato a una diminuzione del comportamento in persone con disabilità dello sviluppo gravi e profonde. Questo risultato viene discusso in relazione ai suoi effetti sulla salute, sul comportamento adattivo e sul funzionamento sociale. Un secondo risultato ha indicato che questo comportamento è spesso mantenuto dal rinforzo automatico. Si discute su come collegare in maniera più efficiente le valutazioni e i trattamenti associati con un comportamento problematico con rinforzo automatico, a partire da questi risultati. Vengono infine analizzate alcune potenziali questioni per la ricerca futura.

Abstract/Sommario: I programmi di stimolazione e con microswitch sono considerati tra le principali strategie per aumentare gli indici di felicità in studenti con disabilità multiple. Tuttavia, sono stati fatti soltanto pochi tentativi per valutare i rispettivi effetti dei due programmi. Lo studio ha svolto una valutazione con sette studenti con disabilità multiple. Le prime quattro fasi dello studio servirono per esporre sistematicamente gli studenti a ciascuno dei due programmi; misurare gli effetti de ...; [Leggi tutto...] I programmi di stimolazione e con microswitch sono considerati tra le principali strategie per aumentare gli indici di felicità in studenti con disabilità multiple. Tuttavia, sono stati fatti soltanto pochi tentativi per valutare i rispettivi effetti dei due programmi. Lo studio ha svolto una valutazione con sette studenti con disabilità multiple. Le prime quattro fasi dello studio servirono per esporre sistematicamente gli studenti a ciascuno dei due programmi; misurare gli effetti dei programmi sugli indici di felicità confrontandoli con i livelli della linea di base. La quinta fase servì a confrontare tra loro i programmi. Le prime quattro fasi dello studio mostrarono che il programma con microswitch provocò un aumento significativo degli indici di felicità in tutti e sette gli studenti, e che il programma con stimolazione provocò un aumento significativo in sei studenti. In conclusione, i programmi con microswitch potrebbero essere preferibili a quelli di stimolazione poiché possono provocare un aumento maggiore o comparabile degli indici di felicità, promovendo allo stesso tempo l’acquisizione di risposte adattive e dell’autodeterminazione.

Abstract/Sommario: Per valutare i trattamenti più efficaci del comportamento di portare un oggetto alla bocca effettuati in aula o in un contesto scolastico sono state fatte poche ricerche. Il presente studio su caso singolo descrive il processo di analisi funzionale e di realizzazione del trattamento per il comportamento di portare un oggetto alla bocca nell’ambito di una classe speciale presso una scuola pubblica. Per stabilire che il comportamento di portare un oggetto alla bocca manifestato da una ba ...; [Leggi tutto...] Per valutare i trattamenti più efficaci del comportamento di portare un oggetto alla bocca effettuati in aula o in un contesto scolastico sono state fatte poche ricerche. Il presente studio su caso singolo descrive il processo di analisi funzionale e di realizzazione del trattamento per il comportamento di portare un oggetto alla bocca nell’ambito di una classe speciale presso una scuola pubblica. Per stabilire che il comportamento di portare un oggetto alla bocca manifestato da una bambina di 4 anni con gravi disabilità dello sviluppo era mantenuto dal rinforzo automatico, sono stati utilizzati colloqui con i genitori e gli insegnanti, osservazioni dirette e un’analisi funzionale. Alcune valutazioni operanti delle preferenze hanno determinato i parametri fisici degli oggetti con maggiori probabilità di venire portati alla bocca. Le valutazioni delle preferenze con scelta tra coppie hanno determinato quale oggetto competitivo usare nella valutazione del trattamento. Il trattamento iniziale consisteva nell’offerta a intervalli fissi di un alimento competitivo che ha ridotto il comportamento in esame portandolo a livelli molto bassi. Per eliminare completamente il comportamento, è stato aggiunto il blocco della risposta. Vengono presentati dati che dimostrano il successo del trattamento per un periodo di follow-up delle 15 settimane successive alla prima valutazione del trattamento.

Abstract/Sommario: La funzione comportamentale del portare la mano alla bocca è stata valutata in diversi studi con l’impiego di analisi funzionali analogiche. Lo scopo del presente studio era espandere la suddetta ricerca su questo comportamento relativamente poco studiato, analizzando la relazione tra il portare la mano alla bocca e il disturbo da reflusso gastro-esofageo (gastro-esophageal reflux disorder, gerd), oltre alle variabili che possono mantenere questo comportamento, in trenta persone con di ...; [Leggi tutto...] La funzione comportamentale del portare la mano alla bocca è stata valutata in diversi studi con l’impiego di analisi funzionali analogiche. Lo scopo del presente studio era espandere la suddetta ricerca su questo comportamento relativamente poco studiato, analizzando la relazione tra il portare la mano alla bocca e il disturbo da reflusso gastro-esofageo (gastro-esophageal reflux disorder, gerd), oltre alle variabili che possono mantenere questo comportamento, in trenta persone con disabilità cognitiva. In primo luogo è stata analizzata la relazione tra il gerd e il comportamento di portare la mano alla bocca. In secondo luogo è stata valutata la funzione comportamentale con uno strumento indiretto di valutazione funzionale, ovvero il questions about behavioral function (qabf). Abbiamo trovato che la diagnosi di gerd era più frequente tra i soggetti che esibivano il comportamento in questione rispetto alle persone coetanee abbinate che non lo mostravano. La funzione comportamentale di questo comportamento problematico più frequentemente indicata è stata il rinforzo non sociale. Sebbene nelle persone che portavano la mano alla bocca venne riscontrata una maggiore frequenza di gerd rispetto a quelle che non avevano tale comportamento, i risultati mostrano che questo comportamento era quasi sempre mantenuto da un rinforzo non sociale. Viene discussa l’importanza di utilizzare la metodologia dell’analisi funzionale per la valutazione e il trattamento del comportamento di portare la mano alla bocca.